Паразиты кожи лица лечение

Содержание

Клещ демодекс на лице: лечение демодекоза, фото

Если у человека, причём неважно мужчина это или женщина, возникает такое заболевание как демодекоз, то выявить его по лицевой сыпи в толпе не составит никакого труда.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Данное заболевание вызывает паразит с условно патогенным образом жизни. Встречаться этот клещ может в сальных железах человеческой кожи и даже у некоторых млекопитающих.

Если врачом ставится такой диагноз, как демодекс, то вылечить его по быстрому и без усилий невозможно.

загрузка...

Для того чтобы предпринимать меры к ликвидации паразита, необходимо комплексно и основательно подойти к образовавшейся проблеме, изучить досконально возникшие симптомы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В противном случае может возникнуть повторное заражение с более ужасными последствиями в эстетическом плане.

Демодекс, что это за паразит и в чём его вред

клещ демодексклещ демодексЗаболевание демодекоз, вызывает подкожный волосяной клещ демодекс, который прекрасно себя чувствует в порах человеческой кожи.

Стоит заметить, что к самостоятельному существованию без хозяина, клещ способности не имеет, и если по каким-нибудь причинам паразит оказывается вне хозяина, то практически сразу погибает.

При желании рассмотреть паразита поближе, осуществить это можно лишь на фото. Сам по себе клещ демодекс, имеет настолько маленькие размеры, которые сопровождает бесцветная форма жизни, которую невооружённым глазам просто не увидеть.

Самая оптимальная его среда обитания на человеке, это сальные железы лица и фолликулы волос, а элементами питания паразита служат:

  1. Подкожный жир.
  2. Косметические средства, изготовленные на растительных жирах.
  3. Клетки волосяных фолликулов.

Важно понять, что если зафиксирован диагноз демодекоз, то стоит как можно быстрее назначить лечение. По сути проблемы, которые может создать клещевой паразит, могут привести к различным визуальным недоразумениям, например в виде угревой сыпи на коже лица, и даже симптомы в выпадении волос.

Отрицательное влияние паразита обуславливается тем, что клещ при своих вылазках наружу, может захватывать часть болезнетворных бактерий, которые при заползании в кожу утягивает за собой, вследствие чего и появляются различные воспаления в виде прыщей и шелушений, иногда даже язв.

Кроме внешнего дискомфорта на лицевой части, паразит постоянно провоцирует нестерпимый зуд, который заставляет заражённых расчёсывать кожу, нанося ещё больший вред.

Возможные причины возникновения паразита

Иногда симптомы демодекоза могут иметь чересчур явные признаки, это может означать, что клещ принял фазу гиперактивности, и лечение стоит начать незамедлительно.

На подобную активность паразита, обычно влияет сеть факторов, среди которых:

загрузка...
  • Заболевания ЖКТ.
  • Сбои в работе иммунной системе.
  • Новые косметические средства.
  • Бани сауны и солярии, как и косметические процедуры, приняли повышенную посещаемость.
  • Нервные заболевания и стрессовые ситуации.
  • Возникновение деформации липидного обмена и нейроэндокринных патологий.

Все выше описанные симптомы, могут значительно снизить защитные функции человеческого организма, вследствие чего клещ демодекс, начинает усиленно размножаться и проникать в кожу максимально глубоко.

Симптомы клещевого воздействия

Для того чтобы диагностировать заражение демодексом, необходимо обратить внимание, есть ли определённые симптомы, которые и характеризуют возникновение заболевания:

  1. Возникновение покраснения век по краю.
  2. У корней ресниц, появляются специфические чешуйки.
  3. Веки начинают отекать.
  4. За счёт возникновения налёта, ресницы слипаются.
  5. На различных участках кожи лица начинают появляться бугорки.
  6. Начинают выпадать волосы, ресницы и брови.
  7. Возникновение угревой сыпи на коже лица и тела.
  8. Нос значительно увеличивается в размере, и меняет цвет.
  9. Все подверженные заражению участки тела, начинают нестерпимо чесаться, особенно вечером.
  10. Кожа на лице, особенно вокруг носа и щёк, принимает сальный образ.

Если хотя бы несколько из описанных признаков имеются, то нужно немедленно принять меры к борьбе с паразитом, то есть начать лечение. При осмотре любого фото заражённых демодексом, можно убедиться, насколько пагубна эта болезнь, и к каким последствиям может привести клещ, если допустить промедление.

Диагностика демодекоза

Диагностика демодекозаДиагностика демодекозаХарактер проведения диагностики заключается в том, чтобы провести исследования на клинические проявления и воздействия паразита, который провоцирует высыпания на коже.

Диагностика направлена не только на сам факт обнаружения паразита, но и на то, какое количество клещей имеется в общем смысле.

Наиболее частым методом диагностики, является соскоб кожи. Но если необходимо проведение максимально качественного анализа, то применяется экстрактор. Именно с его помощью и появляется возможность извлечь содержимое фолликула.

Кроме этих методов, имеется и такой, при котором необходимо нанести на высыпание цианакркрилат. После нанесение, обработанный участок закрывается покровным стеклом, а после высыхания, стекло нужно оторвать со всем содержимым, которое и приклеивается к нему.

Это содержимое, которое изображено на фото, и является необходимым образцом для проведения исследования.

Способы воздействия на паразита

Как и говорилось выше, лечение демодекоза задача весьма непростая. Для того чтобы демодекс был ликвидирован основательно, необходимо подойти к процессу очень тщательно.

Особые сложности заключаются в том, что демодекс обладает очень крепкой оболочкой, которая защищает его от постороннего вмешательства, например от лекарственных препаратов.

Фактическое лечение, основывается на некоторых моментах:

  • Процесс ликвидации паразита, занятие не из быстрых. Иногда он может занять и 2 месяца, в течение которого клещ погибает.
  • За счёт того, что течение заболевания носит изменчивый характер, назначать лечение имеет только врач дерматолог.
  • При лечении кожи век, рекомендуется одновременно использовать антихолинэстеразные препараты, которые способны парализовать паразита.
  • При проведении лечения кожи лица, чтобы избежать повторного самозаражения, нужно как можно тщательнее следить за собственной гигиеной.

 лечение демодекоза  лечение демодекоза Для такой группы пациентов, как дети и беременные, применяется лечение комплексного типа.

Оно заключается как в полном избавлении от паразитирующего организма, так и в общем оздоровлении и избавлении от внешних видимых признаков.

Любое лечение этой группы пациентов, проводится под самым строгим контролем лечащего врача, с самым высоким уровнем квалификации.

Это необходимо для того, чтобы препараты не нанесли вред ослабленному организму женщин и детей.

Чаще всего, после того как подтвердится демодекс, врач назначает средства гомеопатического типа и лекарства растительного происхождения.

Очень важно понимать для каждого родителя то, что если их ребёнок начал проходить лечение, то обязательно нужно следовать всем рекомендациям. Если же упустить из виду некоторые моменты, то весь процесс лечения, возможно, придётся повторить снова.

Также желательно соблюдать сбалансированное питание во время лечения. Акцентироваться стоит на продуктах зернового типа и кисломолочных. Также желательно употребление овощей, фруктов и диетического мяса.

Такие продукты питания как всяческие консервы, копчености, жирные продукты и солёные и также сладкие, стоит полностью исключить из рациона на период лечения от паразита.

Не менее ощутимую пользу, в качестве комплексной терапии, оказывают на организм и пешие прогулки, физические упражнения, и различные мероприятия, направленные на активный образ жизни. Кроме того, есть различные варианты лечения демодекса на лице в домашних условиях.

Оттого, насколько тяжело может протекать заболевание, влияет работа желез внутренней секреции, если она отходит от нормы, также такие заболевания как сахарный диабет, ревматизм, тонзиллит и другие.

То есть само заболевание демодекоз, чаще всего возникает в случаях ослабления иммунной системы, из-за возникновения какой-либо болезни.

Это означает, что от демодекоза можно избавиться путём качественного лечения выраженной болезни и за счёт общего укрепления организма.

Лечение медикаментозными средствами

серная мазьсерная мазьСегодняшняя медицина, предлагает немало средств, на которые клещ демодекс немедленно отреагирует и погибнет.

Самое оптимальное и очень доступное средство, которое отлично подходит для борьбы с паразитом, то серная мазь, или очищенная сера. Её приобрести можно в абсолютно любом аптечном пункте и сравнительно дёшево.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на свою низкую стоимость, серная мазь входит в линейку самых эффективных средств. Суть в том, что при прямом контакте с серой, демодекс не просто спешит покинуть очаг заражения, а тут же умирает.

В применении серы, есть пара минусов. Её не рекомендуется наносить на кожу век, на уши и на губы, кроме того, сера сама по себе имеет свойство сушить кожу, поэтому стоит совмещать лечение с нанесением увлажняющего крема.

Не менее направленным препаратом, является крем Демалан. Свойства этого антибактериального, антидемодекозного и противовоспалительного средства, специально совершенствовались для направленного лечения демодекоза.

Данный крем имеет очень богатый состав, в который входят:

  1. Экстракт аптечной ромашки.
  2. Высокоочищенные нативные гликаны.
  3. Масло оливы.
  4. Эмульгаторы и многие другие, полезные для кожи элементы.

МетронидазолМетронидазолТакже достаточно эффективен, при лечении заболевания, препарат Метронидазол, который выпускается в самых различных формах.

Стоит отметить, что лечение и вообще применение любых гормональных мазей, в принципе не рекомендуется из-за того, что благодаря гормонам, количество паразитов только увеличится.

При наличии проблем кожи в области ресниц, в процессе лечения стоит уделить внимание и средствам вспомогательного воздействия. В этом случае широкое применение имеют препараты, создающие эффект искусственной слезы.

Также не менее успешно применение электрофореза, магнитотерапии, а края век можно обрабатывать специальным настоем из пижмы, настойкой полыни и раствором демиксида.

Необходимо учитывать, что, даже вылечившись, на коже в любом случае останутся видимые изъяны, прыщи, которые будут напоминать о прошедшей болезни и сами по себе, конечно же, не исчезнут.

Это говорит о том, что угревые высыпания на коже, необходимо будет пролечить различными другими средствами отдельным подходом.

Рекомендации при лечении демодекоза

термальная вода термальная вода Для того чтобы ликвидировать все неприятные симптомы заболевания, следует внимательно соблюдать основные рекомендации.

В первую очередь нужно учесть, что придётся отказаться от всяческой декоративной косметики для кожи. Также немаловажно при процессе лечения, снять раздражение кожи специальными препаратами, или даже обычной термальной водой.

Наилучшее воздействие, термальная вода окажет после процесса умывания, в виде её распыления.

Также стоит отметить и такое средство как тонер ромашки аптечной с соком лекарственного алоэ. Средство является очень эффективным в снятие раздражения кожного покрова.

Весь смысл таких средств на основе ромашки, при лечении демодекса, заключается в том, что в них полностью отсутствуют консерванты, которые присутствуют в той же термальной воде.

Если же покраснения на лице, приняло более сильный характер, как на фото, то можно, не злоупотребляя, применить средство с гидрокортизоном, оно поможет снять раздражение, но не стоит его применять сильно часто.

Также для снятия раздражения, актуальны и средства с аспирином. Можно даже, предварительно и очень тщательно измельчив, втирать обычный аспирин, и эффект, как говорится, будет налицо.

Также, если демодекс не даёт покоя, и постоянно беспокоят различные симптомы, то лечение, хоть медикаментами, хоть препаратами можно совмещать со средствами на основе пептидов меди, ведь именно медь и имеет свойства, которые очень быстро помогут восстановить измученную кожу лица. Видео в этой статье предложит некоторые принципы лечения демодекоза.

  • Лицевой клещ демодекс: лечение кожи лица и ресницЛицевой клещ демодекс: лечение кожи лица и ресниц Лицевой клещ демодекс: лечение кожи лица и ресниц
  • Клещ демодекс на ресницах: лечение и симптомы ресничного паразитаКлещ демодекс на ресницах: лечение и симптомы ресничного паразита Клещ демодекс на ресницах: лечение и симптомы ресничного паразита
  • Демодекс глаз: лечение клеща на векахДемодекс глаз: лечение клеща на веках Демодекс глаз: лечение клеща на веках

Паразиты на лице человека

  • Сущность проблемы
  • Демодекоз — подкожные клещи
    • Симптомы демодекоза
    • Лечение демодекоза
  • Педикулез как причина порчи лица
    • Лечение педикулеза
  • Трихинеллез на лице

Паразиты на лице человека, при всей кажущейся невероятности этого, считаются достаточно распространенным явлением. Они могут спокойно существовать на коже лица, долгое время никак себя не проявлять, но могут вызывать и массу хлопот, портя внешний вид. Именно этим они вызывают необходимость лечения, несмотря на безопасность для здоровья. Паразиты на лице человека – это неприятная патология, с которой трудно мириться. Тем более что современные средства позволяют эффективно бороться с такой напастью.

Консультация врача для лечения паразитов

Сущность проблемы

Человеческая кожа является привлекательной областью для различных микроскопических паразитирующих организмов. Лицо не является исключением. На нем есть ряд участков, являющихся хорошим убежищем для концентрации микроорганизмов: носовая полость, глаза, морщины, волосяные элементы в виде бровей, ресниц, бороды, усов. Влияние паразитов на состояние кожи лица может быть прямое, когда они развиваются непосредственно в этой зоне, или косвенное. В последнем случае такие организмы, как глисты, лямблии или другие гельминты, обосновываются в желудочно-кишечном тракте, но симптомы их деятельности проявляются на лице: прыщи, угри и т.д.

Наиболее распространенные лицевые паразиты – подкожные клещи демодекс. Поселяясь под кожей на лице человека, эти существа вызывают заболевание под названием демодекоз, которое выражается заметными и неприглядными признаками. Достаточно опасными паразитами являются маленькие черви трихинеллы, которые мигрируя из кишечника, оседают в лицевых мышцах, порождая заболевание трихинеллез. На участках лица с волосяными элементами могут размножаться вши, провоцирующие патологию педикулез.

Демодекоз – подкожные клещи

Виды паразитов

Очень распространенным обитателем человеческой кожи является подкожный клещ рода демодекс – клещ железница. Это существо размером порядка 0,4 мм с немного удлиненным полупрозрачным телом незаметно для человека. Оно имеет продолжительность жизни 16-25 суток и питается гормонами и железистыми секретами. Благоприятные условия – растительные масла, жир, вазелин и температура – 28-38?С. При температуре ниже 16?С впадает в оцепенение и прекращает размножение, а при температуре выше 49?С – погибает. Излюбленное место локализации насекомого – носовые крылья, носогубная складка, щеки, подбородок. Наибольшую активность проявляет весной и осенью, при сухом воздухе погибает через 30-35 ч.

При нормальном состоянии иммунной системы человека клещ существует совершенно бессимптомно, не вызывая какого-либо дискомфорта. При появлении воздействия патологических факторов эндокринного, желудочно-кишечного, психолого-неврологического или иммунного характера, а также в случае присутствия хронических инфекционных воспалений у человека, развивается процесс сенсибилизации организма к микроорганизму. Клещ становится физическим или химическим раздражителем, и начинается патологическая реакция. Причинами активизации паразита могут стать: нервный стресс, неправильное питание (особенно острые приправы), злоупотребление алкоголем, косметические средства, чрезмерное потребление кофе, длительное воздействие ультрафиолета, излишнее пользование солярием.

Симптомы демодекоза

Вши и их яйца

На начальной стадии демодекоз проявляется в виде обычных розовых угрей. Основные симптомы активной деятельности клещей: повышение жирности кожи, сыпь и прыщи, пятна красноватого цвета, зуд с усилением ночью, чешуйки на границе с волосяным покровом, ощущение движения под кожей. Развитие заболевания приводит к появлению язвочек, нездорового блеска кожного покрова, бугристости кожи, увеличению размера носа, расширению участков поражения. Дальнейшее расширение поля деятельности клеща приводит к отечности век, слезотечению, признакам конъюнктивита. Начинают выпадать реснички, и можно заметить образование на них белесого налета. Лицо в запущенной форме заболевания приобретает серовато-землистый оттенок с яркими воспаленными участками. Основным отличием демодекозной сыпи, например, от подростковой угревой, является чувствительный и назойливый зуд.

Лечение демодекоза

Лечение заболевания зависит от количества внедрившихся паразитов и степени поражения. Для непосредственного уничтожения паразитов используются акарицидные препараты нитроимидазольной группы: “Трихопол”, “Орнидозол”. Свою эффективность также доказали средства на основе серы, ангиопротекторы, антисеротониновые и антигистаминные лекарства (“Лоратадин”, “Эбастин”, “Терфенадин”), препараты хлорохина, желудочно-кишечные ферменты, средства на базе изотретиноина, ретинола, кальцийсодержащие составы, иммуномодуляторы, биологически активные добавки.

Местная терапия предусматривает средства наружного применения: “Мулироцин”, эритромициновая, фузидиновая, тетрациклиновая мази, нестероидные противовоспалительные препараты (бутадионовая и ортофеновая мази), “Нафталан”, “Метронидазол”, “Ретин А”, “Айрол”, ретиноевая мазь. При поражении глазных участков назначаются трихополовый крем и сульфапиридазин натрия. Широкую популярность получают средства “Спрегаль” и “Демодекс-Комплекс”. Положительные отзывы получают препараты Manting и Xin Fumanling.

Педикулез как причина порчи лица

Участки лица, покрытые волосами, а также ресницы могут подвергнуться воздействию вшей с проявлением головного педикулеза. Такие паразиты могут достигать заметных размеров: самцы – до 2 мм, самки – более 2,5 мм. Гниды вшей желтовато-белого оттенка приклеиваются к волоскам возле самого фолликулярного устья, а через 9-10 дней они уже активно размножаются. Паразиты имеют чрезвычайную подвижность, что усложняет их обнаружение.

Очаги поражения на коже возникают в местах укусов в результате действия слюны. На этих участках появляются папулы, везикулы и эритематозные пятна, что приводит к характерным симптомам дерматита, экземам и экскориации. Процесс сопровождается воспалительной реакцией, формируются корки гнойно-кровяного содержания, шелушение и пигментация зон поражения. Важный симптом – зуд. Такие поражения кожного покрова могут распространяться на открытые участки лица, уши.

Лечение педикулеза

Первый способ борьбы со вшами – удаление волосяного покрова (бороды, усов) или уменьшение длины бровей и ресниц. Вначале проводится механическое удаление паразитов и гнид путем вычесывания. Самые известные народные способы лечения: керосин, мыльно-сольвентовая паста, вода с чемерицей, раствор карбофоса. К современным средствам можно отнести: “Ниттифор”, “Пара-плюс”, “Итакс”, “Никс”, “Антискаб”, раствор бензилбензоата (20%).

При осложненных стадиях заболевания (присоединение инфекций) назначаются антибиотики широкого спектра воздействия (“Амоксициллин”, “Доксициклин” и т.п.), антигистаминные средства (“Лоратадин”, “Эбастин”, “Кетотифен”). В качестве средств наружного применения используются анилиновые мази: гентамициновая, линкомициновая мазь, “Гиоксизон”, “Тридерм”, “Белогент”, “Целестодерм”. При развитии дерматита назначаются стероидные мази. В качестве противовоспалительных лекарств рекомендуются “Деситин”, “Драполен”, “Аргосульфан”.

Трихинеллез на лице

Трихинеллез редко встречается на лице, но при миграции трихинеллы вместе с кровью они иногда закрепляются в лицевых мышцах, где вызывают серьезное поражение мышечных тканей. Эти паразиты представляют собой маленьких червей круглой формы длиной порядка 1,5-3 мм. Попадая вместе с пищей в желудок, они активно развиваются и размножаются. Самка способна отложить более тысячи яиц, а появившиеся из них личинки попадают в кровь и путешествуют с ней по всему организму. Мышцы лица становятся одним из любимых пристанищ личинок, где они через 4-5 суток превращаются во взрослую особь.

Верным способом профилактики появления паразитов на лице является строгое соблюдение гигиенических норм, применение качественной косметики, осторожное пользование солярием и исключение чрезмерного загорания на пляже с непокрытым лицом.

Демодекоз у человека

  • Причина демодекоза — клещ-железница угревая
  • Эпидемиология демодекоза
  • Клинические варианты демодекоза
  • Первичный демодекоз
  • Вторичный демодекоз
  • Признаки и симптомы демодекоза
  • Формы демодекоза у человека
  • Демодекоз на фоне розацеа
  • Демодекоз на фоне акне
  • Демодекоз на фоне периорального дерматита

Демодекоз (Demodecosis от лат.) — распространенный хронический дерматоз преимущественно кожи лица, обусловленный паразитированием клеща железница угревая. Страдают демодекозом от 2 до 5% населения. Заболевание занимает седьмое место по частоте поражения среди других кожных заболеваний. Демодекоз у человека осложняет течение розацеа (в 88,7% случаев), периорального (околоротового) дерматита (в 58,8%) и в 33% акне. Среди акнеформных дерматозов заболевание составляет 10,5%. Демодекоз встречается в основном у молодых женщин в возрасте 20 — 40 лет, заболеваемость которых в 4 раза выше, чем у мужчин. Среди детей заболевание встречается редко, что связано с низкой выработкой кожного сала. Заболеваемость лиц старше 45 лет обусловлена гормональной перестройкой организма и соматической патологией.

К роду Demodex принадлежит более 100 видов клещей, 10 из которых являются патогенными для человека, кошек, собак, лошадей, овец, свиней, коз и крупного рогатого скота. Клещи, паразитирующие на животных, не паразитируют на человеке. Смертельно опасными являются клещи, паразитирующие на собаках (D. canis). Они часто приводят к гибели щенков и ослабленных животных.

При демодекозе поражается в первую очередь кожный покров лица.

Причина демодекоза — клещ-железница угревая

Клещ демодекс (D. follicullorum) принадлежит к роду Demodex, семейства Demodicidae, подотряда Trombidiformes, отряда Acariformes.

Немного истории

  • Паразит был обнаружен впервые в 1841 году двумя независимыми исследователями Henle (выявил паразита на коже человека) и F. Berger (выявил паразита в ушной сере).
  • В 1842 году C. Simon выявил клещей в волосяных фолликулах и впервые описал паразита. В период с 1917 по 1923 год акаролог Hirst выделил 21 вид и несколько подвидов клещей демодекс у животных.
  • В 1963 году Л. Х. Акбулатовой был описан новый вид клещей-железниц Demodex folliculorum brevis.

Распространение

Клещи демодекс являются самыми распространенными паразитами, живущими на поверхности тела человека и животного. Они обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез. Из 100 известных видов клещей демодекс на коже человека обитает 2 вида: Demodex folliculorum longus (длинный) и Demodex folliculorum brevis (короткий). Обсеменение кожных покровов происходит в детстве контактным путем. Максимум заболеваемости приходится на женский пол в возрасте 20 — 40 лет. В старшем возрасте паразитирование клещей регистрируется у 80 — 100% населения.

Клещи-железница угревая обитают в местах с повышенной влажностью, вне хозяина паразиты долго не живут, распространены повсеместно, регистрируются у всех рас и во всех географических зонах.

Общая характеристика паразитов

Клещи-железница угревая обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез кожных покровов лица (Т-образная зона), в ушных раковинах, реже — на спине и груди. Существует атипичная локализация паразитов.

Клещи демодекс питаются эпидермальными клетками и кожным салом.

В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. По поверхности кожных покровов клещи передвигаются со скоростью 8 — 16 мм/час.

На головном конце (гнатосома) расположено ротовое отверстие, снабженное острыми хелицерами, способствующими поглощению пищи (эпидермальных клеток и кожного сала). Переваривание пищи происходит под влиянием литических ферментов.

Размножение и развитие

На поверхность кожных покровов клещи выползают в ночное время суток для спаривания. Именно тогда они попадают на других хозяев. Весенне-летний период является наиболее благоприятным для паразитов.

Продолжительность жизненного цикла паразитов составляет 14 — 18 дней и состоит из 5-и фаз развития. После оплодотворения самки возвращаются в волосяные фолликулы и протоки сальных желез и откладывают яйца ромбовидной формы, из которых через 60 часов появляются личинки. В цикле развития личинки превращаются от яйца, протонимф и нимф во взрослые особи. Появление большого количества паразитов совпадает с первыми высыпаниями на кожных покровах.

Особенности Demodex folliculorum longus (длинный клещ)

Клещ этого вида имеет длинное (0,3 — 0,4 мм), самки и самцы одного размера. Тело червеобразной формы. Головной конец (гнатосома), грудь (подсома) и брюшко (опистосома) хорошо дифференцируются. Хелицеры ротового отверстия более острые.

Подсома имеет щетинки. Покрытие (кутикула) прозрачная. Имеются очень короткие трехчленистые ножки. Отмечается поперечная исчерченность заднего отдела тела. Обитают в волосяных фолликулах группами.

Особенности Demodex folliculorum brevis (короткий клещ)

Клещ этого вида имеет короткое тело (0,18 — 0,19 мм). Опистосома короткая с заостренным конусовидным концом. Головной конец короткий и уплощен. Самцы меньше самок, после оплодотворения погибают. Грудка широкая, лишена щетинок. Кутикула менее прозрачная. Обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего лечение затруднено.

Demodex folliculorum longus обнаруживается в 4 раза чаще у мужчин и в 10 раз чаще у женщин, чем Demodex folliculorum brevis.

к содержанию ↑

Эпидемиология демодекоза

Источник заражения

Основным источником клещей демодекс являются больные люди или носители.

Пути распространения

  • Клещи железницы могут передаваться через постельное и нательное белье, предметы личного пользования. Паразиты были обнаружены в домашней пыли, источником которой стали постельные принадлежности.
  • Некоторые исследователи предполагают, что клещи могут попасть на ребенка в период грудного вскармливания от больной матери.

Устойчивость

Постоянная влажность, темнота и температура воздуха в пределах 30-40оС являются оптимальными условиями для клещей-железниц. Вне хозяина при комнатной температуре, постоянной влажности и в темноте клещи живут до 9 суток.

По наблюдению некоторых исследователей в воде паразиты сохраняют жизнеспособность в течение 7 дней, до 2-х недель в иммерсионном масле.

Как развивается заболевание

Демодекоз у человека может развиться впервые и протекать как самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (акне, периоральный дерматит, розацеа, себорейный дерматит и др.). От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания, что доказывает принадлежность паразитов к условно-патогенной флоре. Поражение фолликулов паразитами увеличивается с возрастом.

Факторы развития заболевания

Клещи-железница угревая являются условно патогенной инфекцией. Они могут многие годы паразитировать на человеке, не причиняя ему никакого вреда. Их активизация и активное размножение зависит от ряда факторов.

  1. Изменение микробиоценоза, функции сальных желез и состава кожного сала являются пусковым механизмом заболевания. Изменения состава поверхностных липидов приводит к развитию дисбактериоза.
  2. Клещи демодекс являются переносчиками вирусов и микробов в зоны сальных желез и волосяных фолликулов. При заносе патогенных пиококков и грибов Pityrosporum spp развивается гнойно-некротическое воспаление.
  3. Найденная на поверхности паразита бацилла Bacilluss oleronius повышает активность клещей и стимулирует стафилококки, стрептококки, пропионобактерии акне, грибы рода Malassezia на выработку противовоспалительных белков, что запускает каскад иммунных реакций.
  4. Способствуют активизации клещей наличие очагов хронической инфекции, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, кортикостероидная терапия.
  5. Подъем заболеваемости в весенне-летний период связывают с повышенной инсоляцией. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к повышению синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
  6. Вероятность инвазии клещами демодекс возрастает у лиц с резко сниженной работой иммунной системы, что встречается при первичном и вторичном иммунодефицитах, длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, ВИЧ-инфекции, лейкемии, Т-клеточной лимфоме и других злокачественных новообразованиях.
  7. Инвазия клещей поддерживает активность уже имеющегося воспалительного процесса. Развивается дисбаланс в цитокиновом каскаде, когда реакция иммунитета проявляется слишком сильно.

Механизмы воздействия клещей-железниц на человека

Воздействие клещей рода Demodex на человека многопланово:

  1. При питании паразиты выделяют агрессивную по своим качествам слюну и механически разрушают клеточные стенки сальных желез и фолликулов, в дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы, развиваются процессы кератинизации и пигментации.
  2. Вещества, образующиеся после гибели клещей, обладают антигенными свойствами, что приводит к аллергизации и усилению иммунного ответа.
  3. При подавлении иммунной системы активизируется условно-патогенная флора, которая успешно колонизирует хозяина.

Клещи-железница угревая выступают в роли носителей бактерий и вирусов, что осложняет течение демодекоза и затрудняет лечение.

к содержанию ↑

Клинические варианты демодекоза

Демодекоз у человека может развиваться как первичное самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (периоральный дерматит, розацеа, акне, себорейный дерматит и др.), усугубляя их течение.

к содержанию ↑

Первичный демодекоз

При первичном демодекозе воспалительные элементы кожи разрешаются после проведения антипаразитарной терапии. Около 40% случаев первичного демодекоза развиваются у больных, страдающих розацеа.

Для первичного демодекоза характерно:

  • появление заболевания в возрасте старше 40 лет;
  • чаще всего поражаются зоны вокруг рта, глаз и наружного уха;
  • воспалительные элементы располагаются ассиметрично и сопровождаются зудом;
  • акне и розацеа отсутствуют;
  • высокое содержание клещей на кожных покровах;
  • положительный эффект от проводимого противопаразитарного лечения.

к содержанию ↑

Вторичный демодекоз

Вторичный демодекоз развивается на фоне заболеваний, сопровождающихся резким угнетением иммунной системы (ВИЧ-инфекция, лейкоз и др.), длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, либо развивается на фоне акне и розацеа, осложняя их течение. Данная форма заболевания регистрируется у 33% больных с акне.

Для вторичного демодекоза характерно:

  • заболевание появляется в любом возрасте;
  • очаги поражения носят распространенный характер;
  • наличие анамнеза и клинической картины соответствующих заболеваний.

Папуло-пустулезные высыпания на коже лица являются поводом к проведению диагностики демодекоза.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы демодекоза

Заболевание всегда возникает исподволь, имеет тенденцию к распространению и прогрессированию.

Основная локализация клещей демодекс

Короткие клещи обитают в устьях выводных протоков и секрете сальных желез кожных покровов лица, слухового прохода, груди и спины, иногда на волосистой части головы, а также мейбомиевых желез, представляющих видоизмененные сальные железы, открывающиеся на краях век. Длинные клещи обитают в волосяных фолликулах. Клещей обнаруживали на половом члене, ягодицах, в зоне расположения эктопических сальных желез.

Характеристика сыпи

  • Вначале вокруг устьев фолликулов появляются эритематозные (красные) пятна. Сыпь располагается ассиметрично и сопровождается пластинчатым шелушением.
  • Появление сыпи сопровождается чувством жара, жжения, ползания мурашек и распирания.
  • Очень быстро в зоне покраснений появляются розового или красного цвета папулы с конусообразной верхушкой и чешуйками серого цвета. Часто появляются папуловезикулы (везикула — пузырек, наполненный прозрачной жидкостью) или папулопустула (пустула — пузырек, наполненный гнойной жидкостью).
  • В дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы. Кожа над участками поражения утолщается, уменьшается ее эластичность. Появляется чувство стягивания. Пораженные участки покрываются серозными, серозно-кровянистыми или гнойными корками. Со временем развивается гиперпигментация: кожа приобретает коричневатый или желтовато-коричневатый цвет.
  • При массивном развитии гноеродной бактериальной инфекции на месте воспалительных инфильтратов появляются крупные фолликулярные пустулы (гнойные элементы). Со временем они распространяются в более глубокие слои дермы, что приводит к обезображиваю лица.
  • Клиническая картина демодекоза при разных видах клеща несколько отличается друг от друга. Так при поражении Demodex folliculorum чаще регистрируется эритема и шелушение (десквамация эпителия), при поражении Demodex brevis — папуло-пустулезные элементы, которые часто располагаются симметрично.
  • При длительном (хроническом течении) демодекоза отмечается утолщение кожи, потеря эластичности, появляется чувство стягивания. На фоне гиперемированных кожных покровов располагаются кровянисто-гнойные корки. При присоединении гноеродной инфекции появляются пустулы и микроабсцессы. В глубоких слоях дермы формируются плотные инфильтраты, обезображивающие лицо.

Ухудшение внешности создает больному эстетический дискомфорт и приводит к развитию неврозов и депрессии.

к содержанию ↑

Формы демодекоза у человека

В зависимости от характера проявлений на кожных покровах выделяют несколько форм демодекоза, симптомы которого свойственны соответствующим заболеваниям. Не путать с этими заболеваниями!

Акнеформная форма

Акнеформный тип демодекоза характеризуется появлением на коже лица папул и пустул, имеющими схожесть с угревой сыпью.

Розацеаподобная форма

Розацеаподобный тип демодекоза характеризуется появлением папул на фоне разлитой эритемы. Demodex brevis (короткий клещ) вызывает появление в глубоких слоях дермы воспалительные инфильтраты и гранулемы, имеющими схожесть с гранулематозной формой розацеа.

Себорейная (эритемо-сквамозная) форма

Себорейная форма демодекоза характеризуется появлением на коже лица покраснения и сыпи, сопровождающейся пластинчатым шелушением.

Офтальмологическая форма

Офтальмологическая форма демодекоза протекает с поражением глазных яблок и век. Краснота, сухость, раздражение, ощущение инородного тела в глазу, быстрая утомляемость — основные симптомы демодекоза глаз. Зуд век, покраснение и отечность их краев, появление чешуек или корочек на веках — основные симптомы демодекоза век.

Читай подробно в статье «Демодекоз век и глаз»

Роль клещей демодекс в формировании андрогенной алопеции

Существует предположение, что присутствие клещей в волосяных фолликулах усугубляет развитие андрогенной алопеции. При воспалении активируются Т-лимфоциты, которые индуцируют синтез коллагена, в результате чего происходит фиброзное перерождение волосяных фолликулов.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне розацеа

Демодекоз осложняет течение розацеа в 88,7%. Заболевание чаще встречается у женщин старше 30-и лет. Фиматозная форма заболевания чаще встречается у мужчин. Патологический процесс характеризуется покраснением кожных покровов лица, связанное с расширением мелких поверхностных сосудов, появлением папул и пустул. Папулы со временем увеличиваются в размерах и сливаются, образуя плотные инфильтраты. Сальные железы гиперплазируются. Развивается фиброз. Стойкое покраснение и фиброзные уплотнения на носу называются ринофима.

Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне акне

Среди акнеформных дерматозов демодекоз составляет 10,5%. Акне (вульгарные угри) представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются сальные железы и волосяные фолликулы. Чаще всего акне встречается у лиц мужского пола в период полового созревания в возрасте 14 — 16 лет. Причиной юношеских угрей являются пропионобактерии акне, эпидермальные стафилококки, питироспорум овале и орбитале, которые постоянно обитают на кожных покровах лица. Способствуют развитию угревой сыпи множество факторов.

к содержанию ↑

Демодекоз на фоне периорального дерматита

В половине случаев околоротовой дерматит осложняется демодекозом. Периоральный дерматит встречается редко — у 1% населения, чаще у женщин в возрасте 20 — 40 лет. Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные. При заболевании на коже вокруг рта, подбородке и в носогубной складке появляются небольшого размера папулы розового или красноватого цвета. Гиперемированные кожные покровы со временем приобретают бурую окраску, что создает больному эстетический дискомфорт.

Демодекоз у человека, как самостоятельное заболевание встречается редко. При упорно протекающем розацеа, акне и периорального дерматита необходимо проводить диагностику заболевания путем стандартизованной биопсии поверхностных слоев кожи с целью обнаружения клещей, что в последующем следует учитывать при лечении.


Watch this video on YouTube