Метронидазол после родов

Содержание

Метронидазол при беременности

Метронидазол во время беременности: только факты

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Долгожданная беременность, счастливая будущая мама пребывает в радостном ожидании встречи со своим малышом. Но что это? Однажды она замечает у себя обильные выделения из влагалища сероватого цвета, обладающие неприятным запахом.

  • В каких случаях показан беременным препарат «Метронидазол»?
  • Причины появления заболевания у беременных
  • По каким диагностическим показателям назначается «Метронидазол»?
  • Опасность заболевания при беременности
  • Все о лечении препаратом «Метронидазол»
    • Что это за препарат «Метронидазол»?
  • О чём расскажет инструкция по применению препарата?
  • Принимать или нет «Метронидазол» во время беременности?
  • Правильное применение лекарства
  • Побочные действия от «Метронидазола»
  • Вагинальные средства
  • Реабилитационный период

На приеме врач ставит диагноз «бактериальный вагиноз». Что это за недуг, насколько он угрожает плоду, как лечить? Метронидазол при беременности станет наилучшим выбором в сложившейся ситуации. Однако давайте постепенно разбираться.

загрузка...

В каких случаях показан беременным препарат «Метронидазол»?

Данное лекарство назначается беременным в основном при Бактериальном вагинозе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правило, на прием к врачу женщины приходят с жалобами на обильные, неприятно пахнущие, выделения. На начальном этапе болезни они имеют жидкую консистенцию.

При запущенных формах заболевания секрет влагалища становится тягучим, густым, обретает зеленоватый или желтоватый оттенок. Иногда пациенты отмечают дискомфорт и раздражение в области половых органов. Характерной чертой бактериального вагиноза является отсутствие воспалительных симптомов на слизистой оболочке влагалища.

Причины появления заболевания у беременных

Причины возникновения бактериального вагиноза наукой до конца не установлены. Главный возбудитель заболевания — анаэробная бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis). При нарушении влагалищной флоры вследствие беременности, приема антибиотиков микроорганизм начинает активно размножаться. Фактором риска считается также незащищенный секс с инфицированным партнером и присутствие внутриматочных контрацептивов.

По каким диагностическим показателям назначается «Метронидазол»?

Окончательный диагноз врач ставит при наличии влагалищных выделений, клинического анализа на наличие «ключевых» клеток и измерения pH влагалища.

Клетки эпителия, которые обнаруживают при микроскопическом исследовании содержимого вагины, и есть «ключевыми». Их поверхность густо покрыта гарднереллами, а нормальная кислотность влагалища значительно ослаблена.

Опасность заболевания при беременности

Медицинские исследования влияния недуга на женский организм показали, что он является первопричиной воспаления органов малого таза и развития инфекций во влагалище.

Очень часто заболевание принимает хроническую форму, периодически обостряясь. При отсутствии лечения, бактериальный вагиноз способствует воспалению слизистого слоя матки и придатков. Такие серьезные недуги, как вагинит и кольпит, при которых женщина страдает от гнойных выделений, боли в женских органах, увеличения температуры тела тоже являются причиной невнимания к своему здоровью. Инфекция задевает и мочевыделительную систему. Например, может развиться цистит.

При беременности возможно проникновение инфекции в околоплодные воды и плодную оболочку, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Существует опасность заражения ребенка, вследствие чего он может родиться недоношенным, иметь недостаточную массу тела и страдать врожденной пневмонией. При инфицировании плаценты ребенок внутри утробы матери испытывает кислородное голодание, что чревато последующими неврологическими патологиями. В послеродовом периоде такие дети часто подвержены кожным заболеваниям, а также воспалениям пупочной ранки.

Бактериальный вагиноз может стать причиной эндометрита в послеродовом периоде, особенно после кесарева сечения. Вероятность гнойной мастопатии и плохого заживления шва в несколько раз выше, чем у здоровых женщин.

загрузка...

Коварство бактериального вагиноза заключается в том, что он зачастую протекает совершенно бессимптомно. Поэтому особое внимание уделяют беременным женщинам, в анамнезе которых имеются мертворождение, досрочные роды, недоношенность плода. В таких случаях диагностику заболевания проводят на ранней стадии беременности сроком 12-16 недель.

Все о лечении препаратом «Метронидазол»

Метронидазол во время беременности: только факты

Во избежание осложнений беременности лечить бактериальный вагиноз нужно обязательно. Но у беременной женщины подчас появляется паника и страх перед возможными последствиями лечения. Не забываем: кто владеет информацией, тот владеет миром, и начинаем анализировать факты.

Лечение болезни проводят препаратом Метронидазол. Фармацевты выпускают его в форме таблеток, капсул, либо вагинального геля. Дозировку и схему применения препарата должен назначать только врач. Конечно, насильно произвести терапию больному он не в силах. В любом случае решение о приеме медпрепарата, либо отказе от него принадлежит только женщине-пациенту. Если у вас возникли вопросы о целесообразности применения Метронидазола, то задайте их своему лечащему врачу. Как вариант, можно отправиться за рекомендациями к другому специалисту, чтобы почерпнуть информацию из иного источника.

Что это за препарат «Метронидазол»?

Метронидазол — это антибиотик, который применяют при терапии инфекций:

  1. мочеполовой системы;
  2. желудка;
  3. кожных покровов;
  4. дыхательных путей и др.

О чём расскажет инструкция по применению препарата?

В инструкции Метронидазола указано, что его применение противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью рекомендуется прием во II-III триместрах. Почему же тогда его назначают для терапии беременным?

Многие фармацевтические компании рекомендуют воздержаться от приема медпрепаратов в этот период по причине недостаточной изученности воздействия его на плод. Но, справедливости ради, следует сказать, что, на данный момент, только 30% всех выпускаемых препаратов прошли полное научное исследование по этому вопросу. Связано это с тем, что контроль над безвредностью лекарств достаточно сложен и трудоемок.

Принимать или нет «Метронидазол» во время беременности?

В медицинской практике клинические наблюдения за пациентами, принимавшими Метронидазол при беременности, не выявили возникновения у плода пороков развития либо значительных ухудшений состояния женщины. Согласно данным сегодняшних исследований, только 1% прецедентов рождения детей, имеющих врожденные аномалии, имеет отношение к применению фармацевтических препаратов.

Правильное применение лекарства

После проведения полного обследования доктор определит дозу и схему применения препарата. Параметры лечения будут зависеть от возраста, анализов, наличия хронических заболеваний, употребления других лекарств, включая витаминные комплексы и гомеопатические препараты.

Непременно уведомьте врача о наличии у вас следующих заболеваний:

  • печени — гепатит, цирроз;
  • желудочно-кишечного тракта — гастрит, дуоденит;
  • крови — лейкемия, анемия;
  • нервной системы;
  • эпилепсии;
  • аллергии.

Если присутствуют проблемы со здоровьем, врач назначит соответственную терапию. Возможно, придется пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в безопасности лечения Метронидазолом.

Принимают Метронидазол натощак: за 1 час до еды либо через 2 часа — после. Разжевывать, разминать, растворять лекарство нельзя, потому что это приведет к всасыванию в кровь избыточной дозы препарата и повлияет на его эффективность. Проглатывать таблетки или капсулы нужно целиком.

Нелишне будет напомнить о вреде алкоголя, и, особенно, в период беременности. Опасность патологий у плода, особенно при употребления алкогольных напитков, увеличивается в разы во время лечения антибиотиком. В этом случае у больного могут появиться негативные последствия в виде:

  1. тошноты;
  2. рвоты;
  3. приливов жара;
  4. учащенного сердцебиения.

Побочные действия от «Метронидазола»

Во время приема лекарства у пациентов могут появиться побочные эффекты:

  • тошнота;
  • головная боль, слабость;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • повышенная температура тела, озноб;
  • мышечные спазмы;
  • онемение конечностей;
  • язвочки и белый налет в ротовой полости;
  • болезненное мочеиспускание;
  • сильное расстройство стула с примесью крови.

Вагинальные средства

Для усиления терапевтического эффекта, а также при противопоказаниях для перорального приема медпрепаратов, доктор может прибегнуть к местному лечению. Вагинальные средства выпускаются в форме свечей, гелей, кремов с содержанием метронидазола.

Такое лечение в достаточной степени эффективно при бактериальном вагинозе. Для введения дозы геля или крема используют аппликаторы, которые входят в комплект к медпрепарату.

Курс местной терапии составляет от 5 до 7 дней, при введении средства утром и вечером.

После прохождения полного курса женщина сдает повторные анализы выделений на предмет успешности лечения. Врач, наблюдающий беременную, будет периодически назначать повторные лабораторные исследования содержимого влагалища. Дело в том, что рецидивы заболевания происходят не так уж редко. И для того чтобы не пропустить его, применяются профилактические осмотры.

Реабилитационный период

После употребления антибиотиков и изгнания болезнетворных микроорганизмов необходимо нормализовать микрофлору кишечника и влагалища. Для этого используют пробиотики, т. е. препараты, в которых содержатся бифидо — и лактобактерии. Восстановление микрофлоры помогает справиться женскому организму с последствиями заболевания, а также препятствует возникновению других патологий женских органов.

Для недопущения инфицирования бактериальным вагинозом соблюдайте несложные профилактические меры:

  1. упорядочивание сексуальной жизни, меры защиты при случайном сексе;
  2. отказ от курения;
  3. воздержание от применения средств для интимной гигиены с ароматизаторами;
  4. регулярное наблюдение у гинеколога.

В заключение хочется сказать, что для беременной женщины не желателен приём даже самых безобидных лекарственных средств, поэтому лучше не допускать появления заболеваний. Берегите себя и своих детей!

источник

Симптомы и лечение лямблиоза у кошек

Лямблиоз у кошек вызывается простейшими одноклеточными микроорганизмами – лямблиями. Эти паразиты могут встречаться в организме не только у животных, но и у людей.

Что представляет собой микроорганизм

Лямблии имеют грушевидную форму. Крепятся к слизистой поверхности и ворсинкам кишечника с помощью присосок, которые находятся на нижней части туловища. Питаются переваренными частичками пищи своего хозяина. Существует в активной стадии – трофозоиты. Эта форма, в которой пребывает паразит, способна питаться, двигаться и размножаться способом деления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует еще одна форма существования лямблий – цисты. При неблагоприятных условиях трофозоиты покрываются защитной оболочкой, цистой. Данная форма выдерживает холод и жару, не гибнет от ультрафиолета и хлора. Цисты могут жить в почве несколько месяцев. Трофозоиты переходят в цисту, если из тонкого кишечника попадают в толстый.

Вместе с калом в окружающую среду попадают активная и неактивная форма существования паразита, но выживают только цисты.

Можно выделить несколько путей попадания лямблий в организм кошки:

  • употребление зараженных продуктов;
  • питье сырой воды (особенно если кошка гуляет на улице – можно легко заразиться через воду из луж или водоемов);
  • облизывания или умывания после лотка;
  • через игрушки, предназначенные для животного;
  • котенок может заразиться от своей матери во время родов или при ухаживании;
  • при контакте с больным животным.

лямблии у кошек

Цисты под воздействием желудочного сока растворяются и снова преобразуются в трофозоиты. Уже через две недели кошка становится заразной для окружающих.

Признаки болезни

Прикрепляясь к стенкам кишечника, паразиты начинают питаться и размножаться делением. Происходит раздражение слизистой поверхности, нарушается перистальтика кишечника. Большое скопление простейших паразитов препятствует всасыванию питательных веществ (в частности жиров), необходимых для развития организма.

Одновременно в результате жизнедеятельности простейших микроорганизмов выделяются токсические вещества. У кошек симптомы лямблий в этом случае проявляются в виде аллергических реакций, происходит отравление организма животного.

отравление организма

В результате потери витаминов и минералов развиваются авитаминоз и анемия. Кошка выглядит вялой, изможденной, не играет, много спит. Дисбактериоз приводит к нарушению стула. Жидкий стул периодически сменяется запорами.

Симптомы и тяжесть их течения зависят от возраста кошки (котята болеют чаще), состояния иммунитета, микрофлоры кишечника и количества паразитов. Обычно лямблии у кошек характеризуются следующими симптомами:

  • чередование поноса с запором (в кале можно заметить слизь, кровь);
  • потеря веса, плохой аппетит;
  • боли, урчание, повышенное образование газов в животе;
  • шерсть теряет гладкость, блеск, выпадает;
  • рвота;
  • аллергические проявления в виде дерматита, кашля;
  • слабость, апатия.

Для постановки диагноза нужно в лабораторию для исследования сдать кал. Для получения достоверного результата следует сдавать анализ несколько раз с интервалом в 3-4 дня.

Иммуноферментный анализ крови позволяет обнаружить антитела, вырабатываемые организмом в ответ на чужеродные микроорганизмы. Самым результативным является метод полимерной цепной реакции (ПЦР).

Лечебные действия

Если другие паразитарные болезни лечатся противогельминтными препаратами, то в случае с лямблиозом без антибиотиков не обойтись.

  1. Метронидазол. Препарат является антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Противопоказания к его приему – беременность, лактация, заболевания печени. Кошкам обычно дают необходимую дозу один раз с интервалом в 12 часов. На 1 кг веса нужно брать 10 мл суспензии.
  2. Тинидазол. Препарат относится к группе антибиотиков, обладающих активностью в отношении многих паразитов. Дозировка составляет 1/4 таблетки один раз в день на протяжении 5-10 дней.
  3. Фуразолидон. Лекарство обладает обширным противомикробным действием. Необходимую дозировку подмешивают с кормом.

передача паразитов

  1. Дирофен. Комбинированное антигельминтное средство. Таблетку дают один раз перед утренним кормлением. Дозировка равна одной таблетке на 5 кг массы тела. Предварительно соблюдать диету или принимать слабительные препараты не нужно.
  2. Альбен. Антигельминтный препарат дают с кормом в утреннее время. Доза равна одной таблетке на 5 кг веса. Если кошка весит меньше 2,5 кг, то таблетку разводят в воде, а дозировка равна 1 мл на 0,5 кг массы тела. Не дают котятам младше трех недель, беременным и в период лактации.
  3. Орнидазол. Лекарство обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Назначают внутримышечное или подкожное введение по 5 мг на 1 кг веса. Нельзя применять, если у кошки серьезные заболевания почек или печени.
  4. Фенбендазол. Препарат обладает наименьшей токсичностью, разрешено лечение паразитов в период беременности и кормления котят. Дозировка равна 50 мг на 1 кг массы тела животного один раз в день на протяжении пяти дней.
  5. Немозол. Препарат нужно давать с осторожностью кошкам, у которых есть проблемы с печенью. Курс лечения длится не больше двух дней. Дозировка составляет 25 мг на 1 кг. При необходимости через неделю курс приема можно повторить.

В период лечения и восстановления нужно придерживаться диеты. Нельзя давать кошке жирные блюда, молочную продукцию, яйца, запрещены сухие корма. Приветствуются куриные бульоны с овощами.

Для очищения организма дополнительно назначают энтеросорбенты, пробиотики, гепатопротекторы. Для повышения защитных сил организма могут быть использованы иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

повышение иммунитета

Лечение лямблиоза у кошек обычно длится около двух недель. После повторно сдают анализ кала. Иногда для полного излечения требуется несколько курсов терапии, может возникнуть необходимость сменить лекарственный препарат.

Если вовремя не лечиться, организм испытывает нехватку жизненно необходимых питательных веществ. Снижается гемоглобин, развивается анемия. Уменьшается кальций, развивается рахит. Могут наблюдаться воспалительные заболевания глаз и ушей (конъюнктивит, отит). Начинают беспокоить симптомы желчнокаменной болезни.

Профилактика заражения

Соблюдение правил гигиены и питания поможет предотвратить болезнь или снизить риск развития осложнений.

не выпускать на улицу

  1. Домашнюю кошку лучше не выпускать на улицу.
  2. Для кормления нужно отвести специальное место. Еда кладется только в миску (нельзя кидать на пол), которую следует периодически обдавать кипятком.
  3. Не нужно игнорировать профилактические прививки.
  4. После похода в туалет кошку необходимо мыть, чтобы на шерсти не оставались цисты.
  5. Лоток должен содержаться в чистоте. Нельзя в качестве наполнителя использовать уличный песок.
  6. Если в доме есть другие питомцы, требуется их изоляция.

Необходимо внимательно следить за здоровьем домашнего питомца. При обнаружении подозрительных признаков лучше показать животное ветеринару. Это позволит избежать осложнений и перехода болезни к человеку.

Симптомы, лечение и профилактика трихомониаза у женщин и мужчин

  • Трихомонада — возбудитель заболевания
  • Как развивается заболевание
  • Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки при поражении разных органов
  • Признаки и симптомы трихомониаза у женщин при поражении разных органов
  • Трихомониаз у мужчин
  • Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении разных органов
  • Лабораторная диагностика трихомониаза
  • Лечение трихомониаза у женщин и мужчин: препараты и схемы приема
  • Профилактика трихомониаза

Трихомониаз передается половым путем. На его долю в структуре венерических заболеваний приходится около 40%. Болезнь вызывается одноклеточными паразитами класса простейших, которые широко распространены среди людей всех возрастов. Трихомониаз у женщин регистрируются в 4 раза чаще, чем трихомониаз у мужчин. Симптомы трихомониаза у мужчин часто слабо выражены. Симптомы трихомониаза у женщин выражены более ярко. Неправильное лечение трихомониаза быстро приводит к хронизации воспалительного процесса, когда возникают серьезные осложнения, вплоть до бесплодия у мужчин и бесплодия и невынашивании беременности у женщин.

Из-за минимальных клинических проявлений трихомониаз часто выявляется при профилактических осмотрах и при обследовании половых партнеров. Около 40 — 50% больных страдает трихомонадным носительством, часто в составе смешанной урогенитальной инфекции.

Наличие большого количества вялотекущих форм, трихомонадное носительство и все больше развивающаяся в последние годы устойчивость к химиопрепаратам — основная проблема решения этой проблемы.

Трихомонада — возбудитель заболевания

В разные времена учеными были впервые выделены три вида трихомонад:

  • из выделений влагалища трихомонада урогенитальная (Trichomonas vaginale),
  • из испражнений больного холерой трихомонада кишечная (Trichomonas intestinalis),
  • из белого зубного налета трихомонада ротовая (Trichomonas elongata).

Урогенитальные трихомонады существуют в виде 3-х форм. Основной является трихомонады грушевидной формы. Вне организма человека простейшие быстро погибают. Наличие влаги — обязательное условие их существования.

Питание паразиты получают из вагинального секрета. Ионы железа — из менструальной крови. Антигены трихомонад способны нейтрализовать клетки иммунной системы. Те же в свою очередь неспособны распознать возбудителей из-за сорбирования на их поверхности специальных белков плазмы.

Трихомонады поражают слизистую оболочку мочеполового тракта и эпителий кожи. Их способность проникать глубоко в ткани мочеполовых органов связана с выработкой простейшими ряда протеаз (ферментов).

Внутри клетки имеется ядро, от которого, пересекая всю клетку, проходит тонкий гиалин. Гиалин заканчивается острым концом. Он принимает участие в прикреплении к клеткам эпителия мочеполовых путей и способствует проникновению возбудителей вглубь тканей.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

При попадании в организм человека, трихомонады локализуются во многих органах урогенитального тракта. Они обитают не только в полостях и на эпителии, но и проникают глубоко в ткани, что характеризуется появлением инфильтратов в подслизистом слое, эрозий и язв. Это явление связано со способностью трихомонад продуцировать ряд ферментов и биологически активных веществ, связанных с воспалением.

Инкубационный период заболевания составляет (по разным авторам) от 3 до10 дней. Редко инкубационный период достигает 30 и более дней.

Чем короче инкубационный период, тем острее протекает трихомониаз.

Клиническая картина трихомониаза напрямую зависит от иммунного ответа макроорганизма и поражающих свойств возбудителя. Чем сильнее иммунный ответ, тем меньше выражены проявления заболевания и наоборот.

Огромное влияние на течение заболевания оказывает сочетание смешанной микрофлоры, которая всегда присутствует при трихомониазе. Из-за незавершенного фагоцитоза, который присущ трихомонадам, возбудители внутри себя резервируют гонококки, хламидии, уреплазмы и микоплазмы, в результате чего те длительно могут находиться в мочеполовых путях человека. Поэтому трихомониаз всегда рассматривается как смешанная протозойно-бактериальная инфекция. У женщин трихомонады регистрируются в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Поражающая способность трихомонад достигает 100%.

Пути заражения трихомониазом

  • половой,
  • девочки заражаются от родителей через постельное белье,
  • инфекция передается новорожденному во время родов от больной матери.
  • заболевание от больной матери передается новорожденному во время родов.

Свежим случай трихомониаза считается, если давность заболевания составляют до 2-х месяцев.

Хроническим трихомониаз считается, если заболевание протекает более 2-х месяцев, а клиническая картина вялотекущая.

Трихомонадоносительство регистрируется при использовании возбудителями минимум ресурсов и отсутствии у трихомонад условий для размножения. Клинические проявления заболевания отсутствуют, но регистрируются случаи передачи инфекции половым партнерам.

Латентное течение заболевания характеризуется наличием внешне скрытых изменений.

Чем сильнее иммунный ответ, тем меньше выражены проявления заболевания и наоборот.

к содержанию ↑

Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки при поражении разных органов

Трихомониаз у женщин регистрируются в 4 раза чаще, чем у мужчин. Трихомонады при заражении поселяются в полости влагалища, далее поражают цервикальный канал, выводные протоки больших желез преддверия влагалища. Они способны проникают в полость матки, маточные трубы, кисты яичников и в брюшную полость. Трихомонады часто поражают уретру, реже мочевой пузырь, почки и даже прямую кишку. Трихомониаз у женщин может вызывать поражение наружных половых органов и промежности. В 1/3 случаев при трихомониазе во время беременности наступает угроза ее прерывания.

Трихомонады могут инфицировать мочеполовые органы женщины от уретры до почек и от вульвы до яичников. Самая частая локализация заболевания — уретра, влагалище и внутренний зев шейки матки.

Трихомониаз всегда рассматривается как смешанная протозойно-бактериальная инфекция. Из-за незавершенного фагоцитоза, который присущ трихомонадам, возбудители внутри себя резервируют гонококки, хламидии, уреплазмы и микоплазмы, в результате чего те длительно могут находиться в мочеполовых путях женщины.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы трихомониаза у женщин при поражении разных органов

Признаки и симптомы воспаления влагалища (кольпит или вагинит)

Чаще всего при трихомониазе у женщин поражается влагалище, реже — уретра.

  • В области влагалища отмечается зуд и жжение, при поражении уретры — рези при мочеиспускании.
  • Выделения из влагалища обильные пенистые сероватого или желто-зеленого цвета, часто имеют неприятный запах. Пенистый вид выделениям придают газообразующие бактерии.
  • Слизистой оболочка влагалища гиперемирована. На ее фоне видны точечные геморрагии, отчего та приобретает «клубничный» или «земляничный» вид.
  • Слизистая оболочка покрыта гнойными выделениями и легко кровоточит при прикосновении.
  • Болезненный половой акт (диспареуния).
  • Симптомы трихомониаза при вялотекущих формах слабо выражены. Отмечаются незначительные выделения и периодический зуд. При поражении уретры — боли и рези при мочеиспускании.

Классические признаки трихомониаза в виде обильных пенистых выделений и наличия множества мелких геморрагий свидетельствуют об остроте процесса, но регистрируются редко, отчего основным в диагностике заболевания являются лабораторные методы, подтверждающие наличие возбудителя.

Признаки и симптомы вульвита и вестибулита

При вульвите (воспалении наружных половых органов) отмечается отечность и гиперемия больших половых губ. В бороздках малых половых губ застаивается гной. При удалении гноя обнажается гиперемированная поверхность с мелкими кровоизлияниями. Иногда воспалительный процесс затрагивает кожные покровы внутренней поверхности бедер.

Воспаление нижней части влагалища (вестибулит) проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки. Вульвит и вестибулит являются причиной болезненности при половом акте.

Признаки и симптомы уретрита

Уретра часто инфицируется трихомонадами у женщин. 2/3 женщин предъявляет жалобы на рези при мочеиспускании и незначительные выделения. В 1/3 случаев уретрит протекает бессимптомно. Парауретрит встречается редко.

Признаки и симптомы бартолинита

Бартолиновые железы расположены в области преддверия влагалища. При трихомониазе происходит закрытие (слипание) устья протока железы, которая увеличивается и напоминает абсцесс (ложный абсцесс). В области железы отмечается болезненность.

Признаки и симптомы эндоцервицита

Наружная часть шейки матки всегда поражается при трихомониазе. Она отекает и гиперемируется. На ее фоне появляются точечные геморрагии. Слизистая при этом приобретает «земляничный» вид. Она покрывается гнойными выделениями и легко кровоточит.

Хроническая трихомонадная инфекция

Хроническая трихомонадная инфекция характеризуется скудными выделениями и явлениями дизурии (расстройства мочеиспускания).

к содержанию ↑

Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении

разных органов

Трихомониаз у мужчин часто протекает бессимптомно. В 30 — 50% случаев трихомониаз проявляется уретритом, реже отмечается воспаление семенных пузырьков, предстательной железы, купферовых желез, мочевого пузыря и почечных лоханок.

Трихомонады, которые попали при половом акте на половой член, в течение 12 — 24 часов удерживаются на дистальной части мочеиспускательного канала (ладьевидной ямке). Здесь они размножаются и стелятся по поверхности, как плющ, не проникая в щели плоского эпителия.

Основные признаки и симптомы трихомониаза у мужчин в этот период:

  • припухлость и покраснение губок наружного отверстия уретры,
  • ощущение зуда и щекотания (парестезии),
  • резкое слизеобразование.

Как только в процесс вовлекается цилиндрический эпителий, серозная жидкость из сосудов разрыхляет связи между клетками эпителия и соединительной тканью. Огромная масса лейкоцитов мигрируют в верхние подэпителиальные слои.

Под воздействием протеаз возбудителей повреждается эпителий уретры, который быстро травмируется и слущивается. Полости железок и выводных протоков заполняются лейкоцитами.

Основные признаки и симптомы трихомониаза у мужчин в этот период:

  • образование эрозий и язвочек,
  • припухлость и кровоточивость слизистой оболочки уретры.

Без лечения спустя 3 — 4 недели явления воспаления стихают, прекращаются или резко уменьшаются выделения. Часто выделения из уретры отмечаются только после утреннего сна или полового акта. Поврежденный цилиндрический эпителий уретры замещается многослойным плоским.

Трихомониаз у мужчин часто имеет бессимптомное течение. Трихомонады могут длительно персистировать в мочеполовой системе мужчины и стать впоследствии причиной бесплодия. У половины больных болезнь приобретает хроническое течение. Самоизлечение наступает в 5 — 10% случаев.

Трихомониаз является причиной бесплодия у мужчин, так как трихомонады снижают подвижность сперматозоидов.

к содержанию ↑

Трихомониаз у мужчин: симптомы и признаки при поражении разных органов

Признаки и симптомы свежего трихомонадного уретрита

Часто инфицирование уретры протекает бессимптомно. Поможет диагностировать болезнь микроскопия соскоба слизистой уретры. До 40% мужчин при обращении за медицинской помощью имеют не острое, а торпидное течение заболевания. При остром течении выделения из уретры могут быть обильными, как при гонорее. Спустя 7 — 14 дней выделения и боли при мочеиспускании уменьшаются. Исход свежего уретрита — самоизлечение или переход в хроническую форму.

Признаки и симптомы трихомонадного простатита

Трихомонадный простатит регистрируется у 40% инфицированных и часто протекает малосимптомно. Как правило, явления простатита характерны только для хронического трихомониаза. У более половины заболевших не отмечается никаких жалоб. У небольшой части больных отмечается тяжесть в промежности, боли и расстройства при мочеиспускании, нарушения половой функции. Даже при бессимптомном течении трихомонадного простатита больные остаются распространителями инфекции.

Трихомонадные простатиты тяжело поддаются лечению и являются причиной серьезных нарушений половой функции и нервных расстройств.

Признаки и симптомы трихомонадного эпидидимита

2/2 трихомонадных эпидидимитов протекают подостро. Клинические проявления незначительные. Острый эпидидимит протекает с сильными болями и высокой температурой тела. При заболевании поражается эпителий канальцев и межуточная ткань. При орхоэпидидимитах отмечается выпот в оболочки яичка.

Признаки и симптомы трихомонадного везикулита

Трихомонадное поражение семенных пузырьков (везикулит) сопутствует воспалению простаты. Болезнь часто имеет бессимптомное течение. Иногда можно заметить примесь крови в сперме (гемоспермия).

Половые расстройства

У 5% больных трихомониазом мужчин болезнь осложняется половыми расстройствами.

Существенную роль при этом играют невротические расстройства, воспаление предстательной железы и придатков семенников.

Признаки и симптомы трихомонадного поражения кожи гениталий

При трихомониазе довольно часто повреждаются кожные покровы.

  • Часто поражение кожи может напоминать первичную сифилому, которая характеризуется образованием папулы, на поверхности которой видна эрозивная поверхность.
  • Иногда появляются язвы с подрытыми краями и гнойным налетом на дне.
  • Наиболее часто появляются эрозии (одна или несколько) неправильной формы с ярко красным дном.

Хронический трихомонадный уретрит

Хронический трихомонадный уретрит протекает много лет со слабо выраженными симптомами и периодическими обострениями. Из уретры возбудители проникают в другие отделы мочеполовой системы, вызывая трихомонадные парауретриты, простатиты и баланопоститы. Возбудители могут проникать вплоть до лимфатических узлов.

Механическое удаление возбудителей с мочой препятствует распространению инфекции. Затяжное течение трихомонадного уретрита осложняется образованием единичных или множественных стриктур (сужений), которые выявляются при уретроскопии.

Осложнения трихомониаза у мужчин

  • Сужение мочеиспускательного канала (стриктуры).
  • Обтурационная форма бесплодия, когда в результате воспалительного процесса «склеиваются» протоки придатков яичка.
  • Острый простатит, когда воспалительный процесс с уретры переходит на предстательную железу. Иногда острый простатит осложняется острым абсцессом.
  • Воспаление головки и внутреннего листка крайней плоти (баланопостит).
  • Сужение крайней плоти (фимоз).
  • Воспаление ходов и железок, расположенных по ходу уретрального канала.
  • Воспаление яичек и придатков семенника.

Иммунитет после перенесенного трихомониаза не вырабатывается.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика трихомониаза

При заболевании клиническая симптоматика не всегда отражает реальную картину, поэтому микробиологическое подтверждение заболевания является основным фактором в борьбе с инфекцией.

Использование ПЦР (полимеразной цепной реакции) и ИФА(иммуноферментный анализ) подтверждают результаты микробиологических методов — микроскопии мазка и получение культуры возбудителя.

Для исследования берутся выделения из влагалища у женщин и выделения из

мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы у мужчин.

к содержанию ↑

Лечение трихомониаза у женщин и мужчин: препараты и схемы приема

Лечение трихомониаза должно проводиться под контролем врача. Совершенно недопустимым считается лечение по совету знакомых. Неправильное лечение приводит к переходу острой формы заболевания в хроническую форму, когда возникают серьезные осложнения. Трихомонадная инфекция почти всегда сочетается с хламидийной, микоплазменной, уреплазменной, кандидозной инфекциями, поэтому лечение трихомониаза должно сочетаться с учетом сопутствующей патогенной микрофлоры.

Метронидазол — препарат выбора при лечении трихомониаза.

Нитроимидазолы — Флагил, Трихопол, Клион, Тинидазол (Фасижин), Орнидазол (Тиберал), Секнидазол, Флюнидазол, Ниморазол, Карнидазол — группа производных метронидазола, поступающих в продажу в РФ. Формы лекарственных препаратов этой группы разнообразны: для перорального приема, внутривенного введения и местного применения.

Метронидазол проникает в клетки трихомонад и повреждает ДНК. Через 1 час деление клетки прекращается, ее подвижность резко снижается и через 8 часов наступает гибель.

Нитроимидазолы не рекомендуется принимать беременным и женщинам в период грудного кормления.

Неэффективность метронидазола обусловлена устойчивостью влагалищной трихомонады, преодолеть которую возможно одновременным введением препарата внутривенно или внутривагинально и внутрь.

Лечение трихомониаза метронидазолом (Трихопол, Флагил, Клион)

Лечение трихомониаза метронидазолом осуществляется по 2-м схемам.

1-я схема: 0,5 гр. препарата принимать 3 раза в день каждые 8 часов. Далее в течение суток употребляется на 0,5 гр. (1 таблетку) меньше. И так 6 дней. Курсовая доза — 3, 75 гр. препарата.

2-я схема предполагает введение препарата через рот и внутрь влагалища. Внутрь 0,25 гр. 2 раза в сутки. Внутрь влагалища 1 таблетка или 1 свеча (0,5 гр. метронидазола). Длительность курса лечения — 10 дней. Повторить курс лечения при необходимости можно через 1 мес.

Лечение трихомониаза тинидазолом (Фасижин, Триконидазол и др.)

1-я схема: 2 гр. препарата однократно.

2-я схема: по 0,5 гр. препарата каждые 15 мин в течение 1 ч.

Критерии излеченности трихомониаза

Заболевание считается излеченным, если неоднократно проведенная микроскопия и культуральный метод дают отрицательные результаты после того, как лечение завершилось. Длительность проверочного срока у мужчин составляет 1 — 2 месяца, у женщин — 2 -3 месяца.

Местное лечение трихомониаза у женщин

Прием препаратов при трихомонадных инфекциях будет достаточно, если процесс свежий.

Если процесс имеет торпидное течение или хроническую форму, то подключается местное лечение:

  • Вагинальные шарики (таблетки) с Метронидазолом вводятся во влагалище 1 раз в сутки по 0,5 гр. в течение 6 дней.
  • Вагинальные таблетки с Орнидазолом по 0,5 гр. вводятся 1раз в день 3 — 6 дней.
  • Таблетки Гинаглина. Вводятся во влагалище 1 раз в день 10 дней.
  • Вагинальный 2%-й крем Клиндамицин в течение 4-х дней.

Местное лечение трихомониаза у мужчин

Введение в уретру (инстилляция) 0,25-0,5% раствора нитрата серебра через день, 2% раствора протаргола или 1% раствора колларгола.

В случае подтверждения диагноза трихомониаза лечение необходимо проводить всем половым партнерам, даже в случае отсутствия у последних клинико-лабораторных признаков заболевания.

к содержанию ↑

Профилактика трихомониаза

Профилактика трихомониаза включает в себя:

  • своевременное выявление и адекватное лечение больных трихомониазом,
  • выявление и лечение трихомонадоносителей,
  • соблюдение правил личной гигиены,
  • исключение случайных половых связей.

В случае подтверждения диагноза трихомониаза лечение необходимо проводить всем половым партнерам, даже в случае отсутствия у последних клинико-лабораторных признаков заболевания.

Трихомониаз — самое распространенное венерическое заболевание. Симптомы трихомониаза у мужчин слабо выражены. Этому способствует постоянное вымывание трихомонад из уретрального канала током мочи. Трихомониаз у женщин выявляется в 4 раза чаще. Его симптомы выражены более ярко. Неправильное лечение приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Бесплодие у мужчин, простатит и половые расстройства, бесплодие и невынашивание беременности у женщин — грозные осложнения заболевания.