Лекарство от глистов для ребенка 5 месяцев

Содержание

Лекарство от глистов и лямблий

  • Виды и группы глистов
  • Препараты для выведения глистов и лямблий
  • Народные средства от глистов и лямблий

Правильный ответ на возникающий у многих вопрос о том, какое лекарство от глистов и лямблий будет лучшим, есть только один – то, что доктор прописал! Если возникает нужда в выведении из организма гельминтов (так по научному называются глисты), то следует помнить, что большинство применяемых для их выведения таблеток имеют в своем составе определенную дозу токсинов. Эти токсины, способствуя выведению паразитов из организма, тем не менее оказывают негативное воздействие на печень и почки, потихоньку “подсаживая” их.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Внешний вид лямблии

Виды и группы глистов

Среда обитания человека буквально кишит этими мелкими паразитами. Особое коварство таких паразитов в том, что их появление в организме происходит совершенно незаметно для человека. Носитель глистов часто чувствует себя нормально, у него до определенного времени ничего не болит, и такое состояние может длиться годами. Поэтому появляющиеся со временем проблемы со здоровьем человек часто не связывает с поселившимися в нем паразитами, тем более что и симптомы их присутствия часто схожи с симптомами других заболеваний.

загрузка...

Заразиться глистами можно практически от всего: почвы, воды, воздуха, продуктов питания, пользования общественным транспортом, домашних животных. Особенно опасны они для маленьких детей, которым из-за присущей им любознательности все нужно попробовать на вкус и на ощупь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вермокс против глистов

В быту глистами называют несколько групп способных паразитировать в человеческом организме червей: нематод, трематод, цестод. Наиболее распространенными являются нематоды или круглые черви, в эту группу входят наиболее часто встречающиеся в организме человека глисты: острицы и аскариды. В эту группу входят еще власоглав, трихинеллы и токсокары, но на территории стран бывшего СССР они встречаются сравнительно редко.

К двум остальным группам – цистод (ленточных червей) и трематод (плоских червей-сосальщиков) – относится более ста разновидностей паразитов. В наших краях заражение ими случается не так часто, но дать стопроцентную гарантию, что ваш организм свободен от таких паразитов, без проведения соответствующих анализов не рискнет ни один врач.

Отдельной группой выделяют относящихся к классу жгутиковых лямблий. Это простейшие микроорганизмы, способные жить и размножаться в кишечнике человека. Как и другие паразиты, особенно опасны они для детей: если среди взрослых число зараженных лямблиями не превышает 2-3%, то среди детей до 12 лет этот показатель достигает 20%.

При таком разнообразии видов глистов и других паразитов каждому понятно, что глистогонные препараты должны быть тоже разнообразными. Подбирать их необходимо строго индивидуально, и делать это обязательно должен врач после проведения всех необходимых анализов.

Препараты для выведения глистов и лямблий

Жизненный цикл глистов

По данным ВОЗ, в человеческом теле могут паразитировать полторы сотни видов глистов, при этом два десятка из них могут сосуществовать в нем одновременно.

Однако обнаружить их присутствие в организме не так-то просто: эффективность анализа кала, наиболее распространенного сейчас среди медиков способа обнаружения глистов, не превышает 20%, даже в случае 3-4-кратного его повтора.

Иммунологический анализ крови – второй способ обнаружения паразитов в человеческом организме. Он тоже не идеален: его эффективность колеблется в пределах 60-70%. Да и стоимость таких анализов довольно высокая.

И даже если у одного из членов семьи обнаружены паразиты и появляется необходимость пролечиться от них всем родственникам, все равно предварительно нужно посоветоваться с врачом и сдать назначенные им анализы.

загрузка...

Сегодня медициной разработано немало препаратов для избавления человека от незваных “гостей”. Есть лекарства, действующие только на один вид паразитов, а есть и такие, которые воздействуют одновременно на несколько видов. Наиболее популярные лекарства от глистов на сегодня:

  • Декарис;
  • Пирантел, Гельминтокс;
  • Вермокс, Вормин;
  • Вормил, Альдазол, Альбендазол, Немозол.

Основное различие у них – действующее вещество и, как следствие, разное воздействие на поселившихся в человеческом теле паразитов. Действующее вещество Декариса – левамизол. Препарат применяется для выведения из организма остриц, аскаридов, анкилостом, кишечной угрицы, некатора, власоглава и некоторых других видов глистов.

Действующее вещество Пирантела и его аналога Гельминтокса – пирантел. Ввиду относительной безвредности и достаточно высокой эффективности эти препараты наиболее часто назначаются врачами для лечения маленьких детей. Способны выводить из организма острицы, аскариды, власоглава, некаторы, анкилостому.

Действующее вещество препаратов Вермокса и Вормина – мебендазол. Это одни из самых эффективных на сегодня глистовыводящих препаратов, способные выводить из организма полтора десятка видов глистов, в т.ч. и самых распространенных остриц и аскарид.

Наиболее многочисленная группа лекарств от глистов разработана на основе действующего вещества альбендазола. В это группу входят Альбендазол, Альдазол, Вормил, Немозол. Эти препараты, как и препараты на основе мебендазола, эффективно применяются против 15 видов глистов, а также против лямблий. Поэтому препараты этой группы наиболее востребованы среди детей старше 12 лет и взрослых.

Лечение всеми без исключения перечисленными препаратами может сопровождаться побочными эффектами: диареей, рвотой, головными болями, болями в животе, головокружениями и разнообразными аллергическими кожными реакциями. Препараты (за исключением Гельминтокса и Пирантела) нельзя давать детям до 2 лет, а также беременным женщинам и кормящим мамам. Не рекомендуется применять подобные препараты при серьезных проблемах с почками или печенью.

Народные средства от глистов и лямблий

Самое известное и самое безопасное из таких средств – сырые тыквенные семечки. Нужны именно сырые семечки, так как при подсушивании их эффективность снижается в разы. Рецепт их применения прост: нужно съесть 2 стакана очищенных семечек, запить водой или молоком, а через 2 часа принять слабительное.

Менее известным, но не менее эффективным глистогонным средством является настойка хрена и чеснока. Берут по 20 гр корня хрена и измельченного чеснока, засыпают в посудину, заливают водкой и настаивают в течение 10 дней. Применять такую настойку следует по 1 столовой ложке 2 раза в день.

От лямблий наши предки издавна использовали следующее народное средство: перетертые семена укропа и тмина смешивали в пропорции 1:1 и употребляли по чайной ложке в день, запивая большим количеством воды. Но для полной очистки организма от лямблий длительность такого курса может длиться до 6 месяцев.

Существуют и другие народные рецепты, но они более сложны в приготовлении, к тому же при бесконтрольном их применении несут определенную угрозу здоровью. А ведь при избавлении от глистов и других паразитов очень важно соблюдать меру, иначе польза от избавления вашего организма от паразитов будет перечеркнута нанесенным здоровью вредом.

Лучшие лекарства от глистов для детей широкого спектра действия

Нередко организм детей заселяют глисты. Наиболее частыми из них являются гельминты группы нематод: аскариды и острицы. Они приводят к нарушению функционирования внутренних органов и плохо влияют на физическое и психологическое развитие в целом. Важно правильно подобрать лекарство от глистов для детей.

Правила лечебной терапии

Все лекарства от глистов для детей обладают высокой токсичностью. Что лучше поможет – должен решать только специалист. Помимо сбора информации об основных симптомах, будут даны направления на анализы. Нужно будет сдать анализ кала несколько раз с интервалом в 1-2 дня, анализ крови на наличие антител к гельминтам, соскоб липкой лентой или ватной палочкой с области анальных складок, общий анализ крови и мочи.

Результаты помогут установить вид гельминтов, степень их распространенности и стадию протекания болезни и определиться, чем лечить глисты у ребенка.

Дозировка действующего вещества рассчитывается исходя из веса пациента, его возраста и тяжести течения заболевания.

Детям препараты от глистов могут быть прописаны широкого и узкого спектра действия. Нередко в организме ребенка можно обнаружить несколько видов гельминтов, поэтому на помощь приходят препараты широкого спектра активности.

Иногда вывести глисты у ребенка сложно. Поэтому врач может принять решение о назначении нескольких противогельминтных препаратов, которые принимают с интервалом в несколько дней или недель.

Антигельминтные средства следует выбирать в виде суспензии или порошка для приготовления суспензии. Многие противогельминтные препараты в виде таблеток нельзя перед проглатыванием измельчать или жевать, поэтому возникают трудности в применении.

Описание самых известных препаратов

Список противоглистных препаратов для детей приведен ниже. Эти лекарства способны бороться с нематодами (круглыми червями).

  • Самым эффективным средством от глистов у детей является Декарис (Левамизол). Этот лучший медикамент действует за счет того, что парализует нервно-мышечную систему паразитов, и они вместе с каловыми массами выходят наружу. Уже через сутки удается прогнать глисты и будет заметное улучшение состояния. Таблетки не только лечат от глистов, но и укрепляют иммунитет. Разрешено лечить ребенка по достижению им трехлетнего возраста. В детском возрасте дозировка рассчитывается в соотношении 2,5 мг на 1 кг массы тела. Каждая таблетка имеет приятный апельсиновый запах. Лучше давать лекарство вечером после ужина.
  • Вермокс (аналогами являются Мебендазол, Вормин, Вермакар). Препарат от глистов назначают детям старше 2 лет. Лекарство приводит к нарушению метаболизма внутри гельминтов: прекращается всасывание глюкозы, и они теряют способность получать питательные элементы. Происходит их гибель. Препарат проявляет активность не только по отношению к взрослым особям, но и к личинкам. Чаще всего назначают пить во время еды по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней.препарат вермокс
  • Проглистовать можно средством Пирантел (аналоги Немоцид, Гельминтокс). Это самый безвредный препарат для детей, поэтому его можно использовать в лечении гельминтоза в возрасте до года. Средство приводит к мышечно-нервной блокировке паразитов, и они теряют способность двигаться. Выводятся из организма вместе с калом. Действует только на паразитов, которые обитают в кишечном тракте. Для ребенка от 6 месяцев до 2 лет дозировка составляет 125 мг.
  • Лучшее средство – Пиперазин. Детское лекарство выпускается в виде суспензии. Проявляет активность в отношении только взрослых особей аскарид и остриц, поэтому через 14 дней курс приема лекарства повторяют. Парализует нервную и мышечную систему глистов у ребенка, и они теряют способность питаться и двигаться. Так паразиты гибнут, а не парализуются, не происходит выделение токсичных веществ, которые бы отравляли организм. Выведение глистов осуществляется свободно, вместе с калом.

Выбор глистогонных препаратов для детей в случае обнаружения цестод (ленточных червей).

  • В качестве глистогона можно использовать средство Вормил (Немозол, Альдазол, Альбендазол). Данное лекарство против глистов показано детям, начиная с 2 лет. Можно выбрать его в виде таблеток, которые следует перед проглатыванием прожевать, суспензии или порошка для приготовления раствора. Этот препарат широкого спектра действия для детей проявляет активность на паразитов в различной стадии их развития, обитающих не только в кишечнике, но и в тканях органов. Действующее вещество приводит к нарушению обменных процессов внутри паразитов.
  • Лечение глистов у детей можно проводить с помощью препарата Фенасал. Таблетки способны парализовать мышечный и нервный аппараты гельминтов. Детям младше 2 лет назначают по 1 таблетке один раз в день, чаще всего на протяжении 4 дней. Через 21 день рекомендовано принять еще одну таблетку.
  • От глистов лучше выбрать Мепакрин. Детям до года назначают дозировку 25 мг в сутки. С возрастом дозировка увеличивается. Средство помогает, если выполнять некоторые рекомендации: требуется переход на диету и прием слабительного препарата.

Какие лекарства от глистов у детей могут подбираться в случае обнаружения глистов группы трематоды (группа червей-сосальщиков)? Выводить глистов данной группы помогают средства для детей на основе празиквантела.

  1. Вывести глистов из организма можно с помощью лекарственного средства Азинокс. Препарат приводит к параличу мышц глистов и разрушению их внешней оболочки. Таблетки пьют после еды. Нельзя их жевать или разгрызать. Детям до 4 лет препарат не назначают.
  2. Бильтрицид помогает потравить глистов данной группы. Средство прекращает процесс всасывания паразитами глюкозы, лишая их питания. В результате наступает быстрая гибель. Нельзя препарат давать ребенку младше 4 лет.
  3. Выгонять паразитов можно, используя медикамент Цесол. Средство приводит к параличу мышечной системы и дальнейшей гибели паразитов. Можно давать детям с 4 лет.

В качестве профилактики врачи рекомендуют давать детям антигельминтные препараты каждые полгода. Чем пропоить ребенка от глистов, чтобы не допустить повторного заражения? Самый безопасный препарат – Интоксик. Его можно использовать для профилактики и лечения детей старше 3 лет. Пить лекарство детям от 3 до 6 лет следует три раза в день до приема пищи. Курс лечения составляет 10 дней. Детям старше 6 лет препарат дают на протяжении трех недель.

Чтобы быстрее вылечить ребенка, на протяжении всего курса лечения нужно соблюдать некоторые правила.

Обязательно мыть руки перед едой, после улицы, после контакта с животными. Фрукты, овощи и ягоды следует тщательно промывать, мясо хорошо проваривать или прожаривать. Менять нижнее белье и постельное белье нужно регулярно. Необходимо провести в помещении влажную уборку.

Народные рецепты

Безопасное и лучшее лекарство для детей от глистов можно приготовить самостоятельно. Его можно принимать для профилактики или совмещать с фармацевтическими препаратами. Какие есть эффективные и безопасные составы, предлагаемые народной медициной для детей?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Если в ходе обследования находят острицы, то эффективный способ – прикладывать к анальному отверстию на ночь ватный тампон, пропитанный в конопляном или тыквенном масле. Средство не позволяет взрослой самке откладывать яйца, тем самым прекращается распространение паразитов.
  • Конопляное или льняное масло можно давать пить по 5 мл во время завтрака и ужина.

тыквенные семечки

  • Против глистов для детей дают составы на основе тыквенных семечек. В этих семечках содержится вещество кукурбитин, которое обладает глистогонным действием. Измельчают не только ядра, но и кожуру. Детям до 7 лет дают 150 грамм. Можно приготовить отвар. Измельченную массу заливают кипятком и настаивают в течение 3 часов. Отвар процеживают и дают три раза в день до еды.
  • Свежий сок овощей, например, моркови или свеклы, а также фруктов, например граната, ананаса, кокоса, поможет избавить от гельминтов. Нужно пить сок утром перед едой по полстакана. Помогает справиться с проблемой и отвар шиповника.
  • Эффективным является отвар из травы пижмы. Но нужно внимательно отнестись к дозированию полученного настоя.
  • Глистогонное действие оказывает чеснок. Несколько долек чеснока измельчают и заливают молоком. Полученный состав пьют три дня.
  • Хорошо помогают клизмы. Несколько зубчиков чеснока заливают кипяченым молоком и дают настояться. После того как состав остынет, его вводят в прямую кишку. Достаточно 70 г.

В случае с народными рецептами также нужно соблюдать дозировку, в зависимости от возраста ребенка. Нельзя полностью надеяться на данные лечебные составы.

Необходимость в других лекарствах

Помимо основной противоглистной терапии, необходимо избавить организм от вредных, токсичных веществ, которые были выделены во время жизнедеятельности и гибели паразитов. Что дать ребенку в этом случае? С этой целью назначают энтеросорбенты. Их прием начинается через день после начала основного курса. Более эффективными являются лекарства Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь.

Имеет смысл принимать антигистаминные препараты, которые помогут организму быстрее справиться с токсинами. Для лечения назначают Цетрин, Зиртек, Лоратадин. Их можно принимать в виде капель или сиропов.

Обязательно назначают ферментные препараты, которые помогут органам пищеварения переваривать и усваивать пищу в период лечения и восстановления: Мезим, Фестал, Креон.

После того как будет пройден основной этап лечения, назначают восстановительную терапию. Рекомендовано давать иммуномодуляторы, препараты, улучшающие микрофлору кишечника (Бифиформ, Линекс), витаминно-минеральные комплексы.

Любые средства от глистов для детей, какими бы они ни были безопасными, нужно давать только после консультации с врачом. Самостоятельный выбор лекарства может привести к развитию побочных реакций и ухудшению состояния здоровья.

Как лечить малярию

  • Принципы лечения малярии
  • Противомалярийные препараты
  • Условия назначения противомалярийных препаратов
  • Хинин
  • Акрихин
  • Хлорохин (делагил)
  • Хингамин
  • Хиноцид
  • Хлоридин
  • Бигумаль
  • Плазмоцид
  • Примахин
  • Плазмохин
  • Комбинированное (сочетанное) лечение малярии
  • Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии
  • Лечение 4-х дневной малярии
  • Лечение тропической малярии
  • Противорецидивное лечение

Своевременная диагностика и адекватное лечение малярии всегда приводят к выздоровлению больного, даже в случаях развития лекарственной устойчивости. Перед началом лечения на основании данных клинического обследования необходимо оценить тяжесть заболевания и возможный риск осложнений. Сведения о приеме противомалярийных препаратов в прошлом помогут подобрать правильное лечение и избежать риска развития лекарственной устойчивости.

Больные со свежими случаями малярии, ранними и поздними рецидивами госпитализируются с целью купирования первых приступов заболевания в условиях стационара. В межприступный период больного можно лечить амбулаторно. Палаты, где находятся больные, должны быть защищены от комаров.

Больные подлежат выписке только после лабораторного подтверждения исчезновения малярийных плазмодиев в крови.

После излечения больной подлежит диспансерному наблюдению в течение 2-х лет, в течение которых периодически проводится паразитологическое исследование крови, проводятся профилактические и противорецидивные курсы химиотерапии.

Во время приступов больному необходимо давать полужидкую легкоусвояемую пищу с достаточным количеством витаминов. При развитии анемии больному назначаются препараты железа и пивные дрожжи. При необходимости производится переливание крови малыми порциями — по 150,0 — 200,0 через каждые 2 дня.

Все противомалярийные препараты применяются только после еды.

Принципы лечения малярии

Лечение малярии начинается в 2-х случаях:

  • при подтверждении диагноза лабораторными методами исследования;
  • при подозрении на заболевание в связи с наличием эпидемиологических и клинических показаний.

Принцип лечения малярии:

  1. Борьба с острыми проявлениями заболевания и обеспечение клинического эффекта.
  2. Назначение гемашизотропных препаратов при четырехдневной и тропической малярии и гистошизотропных препаратов при трехдневной и овале-малярии с целью предупреждения рецидивов заболевания.
  3. Назначение препаратов, эффективных в отношении гаметоцитов (первичных половых клеток) с целью обеспечения эпидемиологического эффекта.
  4. В схеме лечения необходимо предусмотреть симптоматическую и патогенетическую терапию. Обязательным компонентом комплексного лечения должна быть общеукрепляющая терапия.

Радикальное лечение малярии предполагает полное избавление организма от возбудителей заболевания.

к содержанию ↑

Противомалярийные препараты

Существует несколько групп противомалярийных препаратов. Их градация основана на воздействии на ту или иную стадии развития малярийных плазмодиев в организме больного.

Гистошизотропные препараты

При укусе инфицированного малярийного комара в течение 10 — 30 минут брадиспорозоиты оседают в клетках печени. Часть тахиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax и все тахиспорозоиты Plasmodium falciparum и Plasmodium malariaе немедленно начинают печеночную шизогонию. Другая часть брадиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax впадают в спячку и в дальнейшем являются причиной поздних рецидивов. Гистошизотропные препараты оказывают действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Они подавляют развитие тканевых форм паразитов и препятствуют развитию поздних рецидивов.

  • На преэритроцитарные формы паразитов хорошо действуют Хлоридин и Прогуанил (Бигумаль).
  • Для предупреждения отдаленных рецидивов показано применение Примаквина (Примахина) и Хиноцида.

Гематошизотропные препараты

Гематошизотропные препараты разрушают малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купируют приступы малярии.

  • В эту группу входят: Хинин, Мепакрин (Акрихин), Пириметамин (Хлоридин, Малоцид, Тиндурин, Дараприм), Хлорохин (Хингамин, Резохин, Нивахин и др.), Плазмохин.
  • Помимо вышеуказанных препаратов для лечения малярии используются антибиотики и сульфаниламидные препараты (Триметоприм, Пириметамин, Сульфаметоксазол, Сульфадоксин, Тетрациклин, Клиндамицин, Мефлохин и фторхинолоны). Назначение производных сульфона и сульфаниламида позволяют значительно уменьшить дозы основных противомалярийных препаратов.
  • Из комбинированных препаратов используется Фансидар — сочетание Пириметамина и Сульфадоксина.
  • Препаратом глубокого резерва является Галофантрин.

Гамонтотропные препараты

Гамонтотропные препараты оказывают действие на гаметоциты — незрелые половые формы паразитов. Гамонтоцидной активностью обладают Примахин, Хиноцид, Бигумаль, Хлоридин, Плазмохин. Препараты этой группы используются для санации выявленных паразитоносителей, то есть с целью «общественной» химиопрофилактики малярии.

Малярийные плазмодии в организме инфицированного человека находятся на разных стадиях развития, поэтому при лечении заболевания используются сочетания препаратов разных групп.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Условия назначения противомалярийных препаратов

  • Лечение малярии необходимо начинать без промедления, как только установлен диагноз. Промедление назначения противомалярийных препаратов при тропической малярии может стоить жизни больному.
  • Лечение малярии начинается с применения гематошизотропных препаратов. Они обеспечивают угнетение процесса эритроцитарной шизогонии и предотвращают острые приступы малярии.
  • Далее применяются гистошизотропные препараты с целью предупреждения отдаленных рецидивов, вызванных P. vivax и Р. ovale-малярии, а также гаметоцидные препараты с целью уничтожения незрелых половых формы Р. falciparum (радикальная терапия).
  • При появлении рвоты у больного спустя 30 минут на прием первой дозы противомалярийного препарата следует повторно принять эту же дозу. Если рвота у больного появилась через 30 — 60 минут после приема препарата, дополнительно необходимо дать больному еще ½ дозы этого же препарата.
  • Хинин, Акрихин, Плазмоцид, Бигумаль и Хиноцид являются важнейшими средствами для лечения малярии. Акрихин, Хиноцид и Бигумаль полностью заменили собой Хинин.
  • Противомалярийные препараты у неиммунных лиц, инфицированных falcipantm, в виду быстрого развития осложнений назначаются больным не дожидаясь результатов лабораторного исследования. После выявления причин заболевания терапия заболевания корригируется.
  • В случае если паразитемия через 48 часов от начала лечения не уменьшилась, следует заподозрить резистентность плазмодиев к назначенным химиопрепаратам и произвести их замену. При тропической малярии в случае частичной резистентности рецидив заболевания может наступить значительно позже, поэтому через 1 — 1,5 месяца после окончания лечения следует повторить исследование крови с интервалом в 1 — 2 недели.

к содержанию ↑

Хинин

Хинин — алкалоид хинного дерева является первым противомалярийным препаратом. Он применяется с целью супрессии развития эритроцитарных шизонтов и практически не влияет на тканевые формы паразитов. Хинин связывает 2 спирали ДНК, в результате чего останавливается синтез ДНК и матричной РНК паразитов. Хинин оказывает местное анестезирующее действие, угнетает работу нервной ткани и миокарда, возбуждает работу гладкой мышечной ткани, подавляет возбудимость центров болевой чувствительности и терморегуляции, нередко вызывает нарушение зрения и слуха, головокружение, угнетение функции почек, аллергические проявления, тошноту и рвоту. Иногда у больных, принимающих хинин, развивается идиосинкразия — болезненная чувствительность к данному препарату.

к содержанию ↑

Акрихин

Акрихин является синтетическим заменителем Хинина. По эффективности Акрихин уступает Хинину, но переносится лучше. При приеме препарата кожа и слизистые оболочки приобретают желтую окраску, которая исчезает после прекращения приема данного лекарства. В случаях передозировки развиваются «акрихинные психозы». Акрихин оказывает губительное действие не только на малярийные плазмодии, но и на лямблии и некоторые виды глистов.

Препарат оказывает действие на шизонты и не оказывает заметного влияния на гаметоциты и тканевые формы паразита. Принимается внутрь и внутримышечно.

к содержанию ↑

Хлорохин (делагил)

Хлорохин широко применяется при лечении малярии. Являясь гематошизотропным препаратом, Хлорохин разрушает малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купирует приступ малярии.

В случае развития устойчивости паразитов, что наблюдалось в ряде Африканских стран, вместо Хлорохина лечение рекомендуется проводить Мефлохином или Хинином по схеме, применяемой при лечении неосложненной малярии.

Скоро на фармакологический рынок поступит новый препарат Pyronaridine, клинические испытания которого находятся на завершающем этапе. Им планируется заменить Хлорохин, применяемый при лечении тропической малярии с неосложненным течением и комбинированный препарат Chlorproguanil/Dapsone в качестве альтернативы препарату Sulphadoxine/Pyrimethamine.

к содержанию ↑

Хингамин

Хингамин является наиболее эффективным препаратом из группы гематошизотропных средств. Он применяется при всех формах малярии и внекишечном амебиазе. Препарат обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами, отчего его применение показано при коллагенозах и ревматизме. Хингамин редко вызывает побочные эффекты. Дерматит, диспепсия, гемолитическая реакция, поражение печени, нарушения зрения и системы гемопоэза — основные из них.

к содержанию ↑

Хиноцид

Хиноцид оказывает действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Он подавляет развитие тканевых форм паразитов и губительно действует на гаметоциты — незрелые половые формы возбудителей. Хиноцид назначают после окончания курса лечения шизонтоцидными средствами. Препарат применяется внутрь. Оказывает побочное действие в виде головной боли, тошноты, лихорадки, лейкопении, раздражает почки и мочевой пузырь, у лиц с повышенной чувствительностью может развиться острый гемолиз.

к содержанию ↑

Хлоридин

Хлоридин (Пириметамин) оказывается кроме противомалярийного антитоксоплазмоидное действие. Эффективен при малярии, вызванной Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium malariae. Обладает как гематошизотропным, так и гистошизотропным действием, лишен гамонтоцидной активности.

Препарат обладает целым рядом побочных действий: аллергический дерматит, тошнота и боли в животе, рвота и диарея, бессонница, головная боль, депрессия, эпилептические припадки, аритмия, гематурия, угнетение костномозгового кровообращения и др. При длительном применении и отравлении развиваются более грозные осложнения.

к содержанию ↑

Бигумаль

Бигумаль используется как шизонто-гамонтоцидное средство при всех формах малярии. Является малотоксичным препаратом, но к нему быстро развивается лекарственная устойчивость. Бигумаль широко применяется при лечении тропической малярии. Рецидивы при его применении встречаются не часто — у каждого десятого больного. Препарат хорошо переносится. Головная боль, тошнота и появление в крови нейтрофильных миелоцитов встречаются, но редко. Бигумаль используется как с лечебной, так и профилактической целью.

к содержанию ↑

Плазмоцид

Плазмоцид относится к группе гамонтотропных препаратов, оказывает губительное действие на гаметоциты все видов малярийных плазмодиев. Применяется в сочетании с Хинином, Акрихином или Бигумалем. При передозировке лекарственного средства возникает головная боль и боль в эпигастрии, парестезии, полиневрит, мозжечковая атаксия, невралгия тройничного нерва и атрофия зрительного нерва. Заболевания зрительного нерва и сетчатки глаза, энцефалит и менингоэнцефалит, даже перенесенные в прошлом, являются основными противопоказаниями к назначению препарата.

к содержанию ↑

Примахин

Примахин проявляет эффективность в отношении эритроцитарных (кроме плазмодиев 3- и 4 -дневной малярии) и тканевых шизонтов, а также в отношении половых форм всех видов малярийных плазмодиев. Препарат не используется для купирования приступов 3- и 4 -дневной малярии. С целью предупреждения рецидивов малярии, вызванной P. ovale или P. vivax, Примахин назначается по окончании курса лечения Хлорохином. С целью профилактики рецидивов, личной и общественной химиопрофилактики препарат применяется вместе с Хингамином. Из побочных явлений иногда регистрируется диспепсия и боли в животе, развивается метгемоглобинемия, редко — гемолиз и гранулоцитопения.

к содержанию ↑

Плазмохин

При лечении Хинином в крови больных исчезают эритроцитарные формы шизонтов, но не разрушаются половые клетки — гаметы, поэтому они остаются переносчиками инфекции для комаров. Это является причиной невозможности полностью освободиться от инфекции в целом ряде регионов Земного шара. Поэтому комплексное лечение Хинином и Плазмохином может произвести должный эффект.

Плазмохин оказывает губительное действие на схизонты (бесполовые формы) Plasmodium vivax и гаметоциты (половые формы) Plasmodium falciparum.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями. Иногда вызывает боли в эпигастрии, расстройства сердечного ритма. При отравлении у больных появляется цианоз, желтуха, рвота, повышается температура тела, в моче появляется белок, описаны случаи потери сознания.

При лечении малярии рекомендуется использовать Плазмохин вместе с Хинином («Plasmochin compositum» и «Plasmochinum compositum»), при этом терапевтические дозы двух препаратов могут быть уменьшены, что значительно снижает частоту развития побочных действий обоих лекарственных средств.

При лечении Плазмохином кровь больного уже через сутки становится незаразной для комаров. Препарат применяется при острых и хронических случаях малярии, с профилактической целью в регионах, опасных по малярии, для их «санации».

к содержанию ↑

Комбинированное (сочетанное) лечение малярии

Наиболее эффективной схемой лечения малярии является комбинация Акрихина, Плазмоцида и Бигумаля. При ее использовании быстро достигается полный терапевтический эффект, ликвидируется гаметоносительство и сокращается до минимума число рецидивов. Из-за развития побочного действия противомалярийных препаратов лечение больных необходимо проводить в стационаре.

к содержанию ↑

Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии

  1. Радикальное лечение трехдневной и овале-малярии проводится 2-я препаратами: гематошизотропным препаратом Делагил в течение 3-х дней и гистошизотропным препаратом Примахин в течение 14 дней.
  2. При развившейся резистентности малярийных плазмодиев к Хлорохину и его производным лечение проводится Хлоридином в течение 3 — 6 дней и сульфаниламидными препаратами в течение 7 дней. Можно использовать сочетание Хинина с Тетрациклином или сульфаниламидными препаратами. Используется препараты глубокого резерва Мефлохин или Галофантрин.
  3. При тяжелых формах малярии производные Хлорохина дифосфата вначале вводятся внутривенно или внутримышечно, а в последующем осуществляется переход на пероральный прием.
  4. С целью предупреждения развития поздних рецидивов воздействие на дремлющие формы P. vivax- и Р. оvalе осуществляется путем приема Примахина и Хиноцида.
  5. С целью проведения общественной профилактики в эндемичных по малярии регионах в период перед началом передачи возбудителей в течение 14 дней показан прием гамонтотропного препарата Примахина дифосфата, который препятствует развитию спорозоитов в теле комара.

В очагах, где высокая интенсивность передачи паразитов, радикальная терапия P. vivax- и Р. ovale-малярии не целесообразна.

к содержанию ↑

Лечение 4-х дневной малярии

При лечении 4-х дневной малярии применяется только один гематошизотропный препарат. Препаратом выбора в данном случае является Хлорохин дифосфата в течение 5 дней. В эпидемический сезон Хлорохин применяется вместе с гамонтотропным препаратом Примахином в течение 3-х дней.

к содержанию ↑

Лечение тропической малярии

Широкое распространение лекарственной устойчивости Plasmodium falciparum и развитие опасных осложнений у неиммунных пациентов часто приводит к значительным трудностям, возникающих в процессе лечения тропической малярии.

Радикальное лечение тропической малярии

При условии сохранения чувствительности к гемошизотропным препаратам возможно радикальное лечение тропической малярии. Показан прием Делагила в течение 5-и дней, а при наступлении эпидемического сезона назначается препарат с гамонтотропным действием — Хлоридин или Примахин в течение 2 и 3 дней соответственно.

При тропической малярии средней тяжести купирует проявления заболевания Мефлохин, прием которого осуществляется 1 день. При устойчивости к Мефлохину назначается комбинированный препарат Фансидар. Высокоэффективными при лечении тропической малярии являются препараты Маларон, Галофантрин, комбинированный препарат Коатрем и препараты из китайской полыни Артемизинин и Артезунат в сочетании с Мефлохином.

Лечение тропической малярии с тяжелым течением

При тяжелом течении тропической малярии, когда развивается общетоксический синдром, появляются признаки органных поражений и в крови регистрируется высокоактивная паразитемия, внутривенно назначается Хинина дигидрохлорид или Хлорохин. По достижении положительного клинического эффекта осуществляется переход на прием Хинина сульфата per os. Общая продолжительность лечения Хинином составляет 7 — 10 дней.

При лечении злокачественной малярии необходимо строго следить за количеством вливаемой жидкости, не допускать избыточного ее вливания, следить за водно-солевым обменом и за состоянием системы свертывания крови, своевременно проводить противошоковые мероприятия.

Лечение тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии

При лечении тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии (Таиланде, Камбодже и Вьетнаме) Хинин применяется в сочетании с Доксициклином, или Клиндамицином, или Азитромицином.

Патогенетическое лечение злокачественной тропической малярии

За больными со злокачественным течением малярии устанавливается постоянный мониторинг за уровнем паразитемии, пульса и артериального давления, ЭКГ, частотой дыхания, диурезом, за уровнем глюкозы крови, азотистых метаболитов, электролитов, кислотно-щелочного баланса и коагулограммой.

Больным проводится интенсивная дезинтоксикационная и оксигенотерапия. Постоянно измеряется объем внутривенных вливаний.

При церебральной форме тропической малярии вводят осмодиуретик маннитол, проводят искусственную вентиляцию легких и охлаждение головы (краниогипотермия), гипербарическую оксигенацию.

Почечная и почечно-печеночная недостаточность являются показаниями к проведению детоксикации с применением плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции и др.

Трансфузии свежезамороженной плазмы, свертывающих компонентов крови и тромбоцитарной массы применяются при геморрагических формах заболевания.

Правильный уход, рациональное питание и профилактика осложнений благоприятно влияют на исход тропической малярии.

к содержанию ↑

Противорецидивное лечение

Противорецидивное лечение проводится через 1,5 — 2 месяца после завершения основного курса лечения. Для его проведения можно использовать те же противомалярийные препараты, что применялись ранее, но доза при этом уменьшается на 1/3. Далее противорецидивное лечение проводится через год: в апреле при 3-х дневной малярии, в августе — сентябре — при тропической малярии.

Своевременно начатая адекватная химиотерапия всегда гарантирует успех противомалярийного лечения.


Watch this video on YouTube