Иммунитет к токсоплазмозу и беременность

Содержание

Токсоплазмоз при беременности: возможные последствия для ребенка

Токсоплазмоз — заболевание инфекционного характера, возбудителем которого выступает внутриклеточный паразит токсоплазма.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Источником заражения паразита может стать практически любое домашнее, а также множество видов диких животных. Но наиболее часто это кошки.

У взрослого человека заболевание может протекать совершенно бессимптомно, особенно если нет проблем с иммунитетом.

загрузка...

Известно, что в период беременности организм женщины становится намного чувствительней, то же относится к еще не рожденному ребенку. Что можно сказать о токсоплазмозе при беременности и последствиях для плода при заражении?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

токсоплазмоз при беременности последствия

Описание заболевания

Рассматриваемое заболевание является достаточно распространенным и, как уже указывалось выше, вызывается простейшим паразитом токсоплазмой (Toxoplasma gondii). По статистике ВОЗ носителями микроорганизма на территории России являются около 20% населения, В США эта цифра выше — около 25%.

Статистика ВОЗ ведет подсчет и появления врожденного токсоплазмоза. Ежегодно регистрируется около 200 тысяч рождения детей с такой формой заболевания.

Заражение токсоплазмой совершенно не опасно человеку, не имеющему проблем с иммунитетом. Однако, при беременности картина совершенно меняется. Паразит посредством плаценты может проникнуть в организм ребенка и привести к появлению очень серьезных последствий.

Основным переносчиком заболевания являются домашние животные, которые в свою очередь «подхватывают» ее от грызунов или птиц, на коих они имеют привычку охотиться.

В иных случаях заражение паразитом может произойти в следующих случаях:

  • непосредственный контакт с экскрементами домашних животных, зараженных токсоплазмозом, а также с землей или песком где они находились;
  • употребление воды из источников, где могут оказаться экскременты животных-носителей;
  • недостаточная обработка мяса, употребляемого в пищу;
  • путем переливания крови от инфицированного человека;
  • заражение ребенка матерью в пренатальный период или непосредственно во время родов.

токсоплазмоз при беременности последствия для ребенка

Симптоматика и группы риска

Как уже указывалось выше, взрослый человек, имеющий хороший иммунитет, может совершенно не заметить заражение токсоплазмой. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться простудными симптомами и люди думают, что перенесли очередную простуду, переболев на самом деле токсоплазмозом.

При проблемах с иммунитетом, заболевание может сопровождаться следующими проявлениями:

  • лимфаденит;
  • повышенная температура;
  • мигрень;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • излишнее потоотделение в ночное время суток;
  • болевые ощущения в области горла.

Особенно надо быть внимательным к таким симптомам после посещения эндемичных стран. Например, в некоторых странах юго-восточной Азии уровень заболеваемости токсоплазмозом превышает 90%.

загрузка...

Вследствие того, что иммунитет здорового взрослого человека превосходно может противостоять заражению токсоплазмой и вырабатывать после этого антитела к паразиту, многие просто не догадываются о том, что болели когда-то этим заболеванием.

В группу риска входят следующие категории людей:

  • с тем или иным видом иммунодефицита;
  • после специфического «ракового» лечения (радиотерапия, химиотерапия);
  • после пересадки органов.

Еще одна, очень многочисленная, группа включает детей во внутриутробный период и новорожденных.

Новорожденный ребенок

Токсоплазмоз и беременность

При заражении токсоплазмой во время беременности, есть вероятность, что будущая мама заразит токсоплазмозом и своего ребенка.

Чем больше срок беременности, тем выше опасность заражения плода токсоплазмой. Однако, как это ни странно, снижается вероятность последствий, вплоть до их полного отсутствия (если конечно не учитывать возможность развития врожденного токсоплазмоза, о котором информация будет ниже).

Риски передачи паразита плоду в зависимости от срока беременности выглядят примерно так:

  • I триместр — 15%;
  • II триместр — 30%;
  • III триместр — 60%.
Протозойные инфекции: пути заражения, симптомы и лечение
  • Токсоплазмоз, чем лечить: медикаменты и народные средства
  • Лечение токсоплазмоза народными средствами: рецепты и применение
  • Токсоплазмоз при беременности: симптомы, диагностика и лечение
  • Токсоплазмоз у детей: симптомы, диагностика и лечение
  • Учитывая несформированность многих систем маленького организма, в том числе и иммунную, заболевание у малыша может привести к самым серьезным последствиям. В числе которых гидроцефалия, повреждение различных органов нервной системы, в том числе и мозга, нарушение в работе органов зрения и другое.

    Если заражение произошло на ранних сроках, сильно увеличивается вероятность преждевременного прерывания беременности.

    Врожденная форма

    Одним из последствий заражения токсоплазмой во время беременности, является развитие у ребенка врожденной формы токсоплазмоза. Заболевание может проявиться сразу после рождения малыша, а может и через 20 лет.

    токсоплазмоз у беременных последствия для ребенка

    В данном случае, последствия представлены следующими состояниями:

    • воспалительные процессы на сетчатке глаза;
    • задержка в развитии (как физическом, так и умственном);
    • хронический гепатит;
    • проблемы со слухом, вплоть до его полной потери;
    • воспалительные процессы в различных отделах ЦНС, в том числе и мозге;
    • судороги.

    Анализы на токсоплазмоз при беременности

    Анализ на токсоплазмоз призван определить наличие или отсутствие паразитов в организме. В последнем случае с помощью исследование покажет есть или нет у человека иммунитете против заболевания.

    Данный анализ входит в состав известного исследования TORCH, который обязателен для всех беременных. В его рамках проводят исследования на наличие в организме наиболее опасных для периода беременности инфекций.

    Помимо токсоплазмоза, в их числе:

    • цитомегаловирус;
    • краснуха;
    • ВИЧ;
    • герпес.

    Желательно сдать анализ на TORCH на стадии планирования беременности. Это избавит в дальнейшем от многих волнений и беспокойств.

    Анализ крови

    Информация о состоянии антител против токсоплазма поможет наблюдающему за беременностью врачу определить необходимость соблюдения мер предосторожности, направленных на предупреждения заражения.

    В рамках исследования учитываются два вида антител к токсоплазмозу (IgG и IgM) и в зависимости от их наличия или отсутствия даются рекомендации.

    Вот эти варианты:

    1. IgG «-», IgM «-». Оба отрицательных результата сигнализируют о том, что в организме нет паразита, однако и иммунитета на него нет. Необходимо неукоснительно соблюдать все меры предосторожности и рекомендации врача, в числе которых может быть регулярная сдача анализа на токсоплазмоз в течении всей беременности (каждые 1-2 месяца).
    2. IgG «+», IgM «-». Данные результаты говорят о заражении токсоплазмозом еще до беременности. Здесь важно время сдачи анализа: до 18 недель — заболевание не несет никакой угрозы будущему малышу; в обратном случае необходимо дополнительное исследование, которое покажет насколько стабильны антитела к паразиту и в зависимости от этого либо назначается лечение, либо через некоторое время сдается повторный анализ на токсоплазмоз.
    3. IgG «-», IgM «+». В этом случае назначается повторный анализ в течение 21 дня, так как такой результат считается неточным, а также, что заражение произошло не так давно, а это подразумевает опасность для плода. Если ситуация с антителами повторяется на повторном исследовании — иммунитет справляется с болезнью и угрозы будущему ребенку нет. В обратном случае необходимо лечение.
    4. IgG «+», IgM «+». Такой результат — сигнал о присутствии токсоплазмы в организме. Чтобы определить дальнейшие действия необходим тот же анализ на стабильность антител. Высокая стабильность — угрозы плоду нет. Средняя или низкая — необходимо лечение.

    Токсоплазмоз диагностика

    Лечение

    Перед тем как начать лечение, при диагностированном токсоплазмозе, необходимо пройти ряд обследований. Они призваны показать насколько высока вероятность появления патологических изменений в организме еще нерожденного ребенка под воздействием заболевания и не начались ли они уже.

    В число таких процедур входят: амниоцентез (исследование околоплодных вод), УЗИ.

    При наличии серьезных отклонений во внутриутробном развитии ребенка, которые в дальнейшем могут привести к большому количеству врожденных пороков или даже гибели, врач может посоветовать искусственное прерывание беременности. Особенно это актуально на ранних сроках беременности.

    Лечение токсоплазмоза во время беременности подразумевает исключительно медикаментозную терапию. Лекарственные средства назначают как отдельно, так и в тандеме друг с другом.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ряд, наиболее используемых препаратов, включает:

    • Фолиевая кислота;
    • Спирамицин и его аналоги;
    • Сульфадиазин;
    • Пириметамин и его аналоги.

    Лечение определяется индивидуально и исключительно лечащим врачом. Самолечение может иметь самые серьезные негативные последствия для ребенка и для беременной женщины!

    Токсоплазмоз — заболевание совершенно неопасное взрослому здоровому человеку, однако во время беременности входит в число наиболее опасных для плода.

    Последствия заражения в этот период могут быть самыми серьезными и часто необратимыми. Поэтому важна своевременная диагностика токсоплазмоза. Ну и, конечно, соблюдение профилактических мер против этого заболевания.

    токсоплазмоз при беременности последствия

    Уреаплазма при беременности: влияние и последствия

    Врачи рекомендуют женщинам сдавать анализы на инфекции половых путей еще на этапе планирования беременности. Микрофлора влагалища состоит из более чем 30 видов микроорганизмов.

    Здоровый иммунитет контролирует их численность, но если защитные силы организма ослабевают, бактерии начинают активно распространяться, вызывая заболевание. Обострению скрытых инфекций в период вынашивания малыша способствует также гормональная перестройка организма.

    Можно ли после перенесенной болезни родить здорового ребенка?

    Да, если инфекция своевременно выявлена и проведена эффективная терапия. Уреаплазма может спровоцировать осложнение в виде эндометриоза, ведущего к образованию спаек и бесплодию. Поэтому важно вовремя проконсультироваться со специалистом и начать лечение.

    Уреаплазма

    Приступать к планированию беременности можно только через 2-3 месяца после окончания лечения уреаплазмы. За этот период лекарства полностью выведутся из организма.

    Если женщина находится в ожидании появления на свет малыша, обследование проводят только при возникновении тревожных симптомов.

    Симптомы заболевания

    Первые признаки уреаплазмоза легко перепутать с симптомами других заболеваний. В результате женщины часто занимаются самолечением, принимая препараты от молочницы, цистита, ангины. На начальной стадии заболевание может замереть, а как только организм ослабнет, вновь дать о себе знать. Поэтому перед началом лечения необходимо пройти диагностику и проконсультироваться со специалистом.

    Беременная

    Перешедшую в активную стадию инфекцию можно обнаружить по следующим симптомам:

    1. Изменение выделений из влагалища – они приобретают характерный запах и становятся желтоватыми, что свидетельствует о начале воспалительного процесса. На начальной стадии другие признаки заболевания могут отсутствовать.
    2. Дискомфорт при мочеиспускании. Появляется жжение в мочеиспускательном канале, частота походов в туалет увеличивается.
    3. Режущие боли внизу живота возникают при поражении внутренних половых органов.
    4. Боли во время полового акта и в течение некоторого времени после него.
    5. Воспаление гортани при заражении через оральный контакт.

    Последствия уреаплазмы для женщины

    • Нарушение или потеря репродуктивной функции. Когда матка и влагалище воспалены, не происходит прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, а значит, беременность не наступает. В медицине известны случаи, когда оставленная без должного лечения инфекция приводила к бесплодию как у женщин, так и у мужчин.
    • Внематочная беременность. Данная патология происходит при поражении бактериями фаллопиевых труб.
    • Преждевременные роды. Воспаленная шейка матки может изгнать плод, раскрывшись раньше срока. Также повышается риск замирания беременности.
    • Послеродовой эндометрит. Осложнение, при котором воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку матки.

    Последствия уреаплазмы для ребенка

    При обнаружении уреаплазмоза во время вынашивания малыша не стоит паниковать – при грамотном лечении заболевание может пройти без рисков и осложнений. Все зависит от срока беременности и степени распространения инфекции.

    Уреаплазма способна проникать в околоплодные воды и через них попадать в плодные оболочки. Степень негативного воздействия зависит от триместра беременности.

    Инфекция может воспрепятствовать нормальному развитию малыша, вызвав следующие заболевания:

    1. Бронхо-легочная дисплазия. При данной патологии формирование плода останавливается и беременность «замирает».
    2. Фетоплацентарная недостаточность. Проникшая в плаценту инфекция поражает ее сосуды и вызывает недостаток кислорода и питательных веществ у малыша. Ребенок может родиться с низкой массой тела и задержкой в развитии.

    Лечение уреаплазмоза во время беременности

    Выявленная уреаплазма подлежит обязательному лечению. Это позволяет свести к минимуму риск нарушений внутриутробного развития плода и возможность передачи инфекции при родоразрешении.

    Если нарушение обнаружилось в первом триместре, специалисты назначают динамическое наблюдение. Картину заболевания позволяют оценить регулярное изучение мазков из влагалища и уретры. Также женщина должна постоянно отслеживать состояние своего организма, чтобы при возникновении опасных симптомов врачи могли немедленно принять меры.

    Основное лекарственное средство, используемое для борьбы с инфекцией – антибиотики обычно назначают не ранее 20-22 недели. Это связано с риском негативного влияния на плод, системы и органы которого еще не успели сформироваться. Но в некоторых случаях, когда польза для матери превышает возможные последствия для плода, антибактериальная терапия проводится и на ранних сроках.

    Антибиотики

    Среди разрешенных во время беременности антибиотиков можно отметить:

    • Джозамицин.
    • Доксициклин.
    • Эритромицин.
    • Макропен.

    Профилактика заражения

    Заболевание передается половым путем, а также от матери ребенку в период вынашивания или во время родового процесса. Для того чтобы снизить риск заражения необходимо придерживаться следующих правил:

    1. Избегайте беспорядочных половых связей и всегда пользуйтесь презервативом, если нет полной уверенности, что ваш партнер здоров. Это правило распространяется и на оральный секс, при котором также возможна передача инфекции.
    2. Раз в год проходите осмотр у уролога и гинеколога.
    3. Перед планированием беременности сдайте анализ на уреаплазму.
    4. Соблюдайте правила интимной гигиены и ведите здоровый образ жизни – это поможет сохранить здоровый иммунитет.

    Последствия токсоплазмоза для плода при беременности

    Токсоплазмоз – опасное инфекционное заболевание, которое представлет большую угрозу для беременных женщин. Токсоплазма может длительное время существовать в организме и никак себя не проявлять, но это не означает, что заболевание не нужно лечить. Если новорожденный ребенок заражается токсоплазмозом, то прогноз для жизни может стать удручающим. Сегодня мы поговорим об опасности токсоплазмоза для беременных женщин. Из следующей статьи вы узнаете, какие могут быть последствия для плода при заражении токсоплазмозом

    Возбудитель токсоплазмоза, его источники и пути заражения

    Токсоплазмоз – это одна из TORCH-инфекций, инфекций которые связаны одним единственным признаком — возбудители могут передаваться внутриутробно: от матери к ребенку. Данные инфекции нередко являются причиной проблем с вынашиванием беременности и виновниками врожденных пороков развития у малыша.

    Возбудителем токсоплазмоза является простейший внутриклеточный паразит – токсоплазма (Toxoplasma gondii), основным источником которого являются домашние животные. Жизненный цикл токсоплазм проходит с участием окончательного и промежуточного хозяев. Окончательным хозяином токсоплазм служат представители семейства кошачьих, а промежуточным — многие виды млекопитающих и птиц.

    Токсоплазмы с испражнениями выводятся в окружающую среду, где сохраняют свою жизнеспособность в виде цист на протяжении полутора лет и могут вызвать заболевание, попав в организм человека. Сельскохозяйственные животные и птицы заражаются, поедая траву, на которую попали цисты токсоплазм.

    Соответственно, возможны следующие пути заражения человека:

    • употребление недостаточно проваренного или плохо прожаренного мяса животных и птиц, немытых овощей, ягод, зелени, инфицированных токсоплазмами;
    • заражение непосредственно от больной кошки, но только в том случае, если возбудитель вместе со слюной, слезной жидкостью, мочой кошки проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

    Больной человек не выделяет возбудителя в окружающую среду, следовательно, никакой опасности для окружающих не представляет.

    Клиника токсоплазмоза

    Как указывалось выше, в подавляющем большинстве случаев проникновение токсоплазм в организм человека не приводит к развитию заболевания, по крайней мере, клинически выраженного заболевания. Заболеет человек или нет, зависит от степени болезнетворности самого возбудителя, количества токсоплазм, проникших в организм и от состояния защитных сил самого человеческого организма.

    Обычно, заболевание если и развивается, то протекает нетяжело, а очень часто настолько легко, что проходит незамеченным, в результате о том, что человек переболел токсоплазмозом, узнают случайно, по заключению серологического исследования.

    Если организм ослаблен, вероятность развития заболевания возрастает. В таком случае из желудочно-кишечного тракта токсоплазмы попадают в лимфу и кровь, их током разносятся по всему организму, поражая различные органы и ткани, прежде всего, головной мозг, глаза, сердце, мышцы. При тяжелом течении заболевания может развиться энцефалит, менингоэнцефалит, которые сопровождаются резкой головной болью, приступами судорог, потерей сознания. Но это бывает крайне редко.

    Таким образом, токсоплазмоз – одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают его. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет остается на всю жизнь, соответственно, ни каких-либо последствий заболевания, ни вторичного заражения быть не может.

    Как и кому проводить диагностику

    Итак, какие же существуют показания к исследованию на токсоплазмоз:

    • скрининговое обследование женщин планирующих беременность, а также беременных с целью выявления групп риска по первичному заражению токсоплазмозом во время нее;
    • лимфаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее не исследовался;
    • ВИЧ-инфекция и другие иммунодефицитные состояния;
    • лимфаденопатия, лихорадка или гепато-спленомегалия неясной природы;
    • подозрение на внутриутробное инфицирование новорожденного.

    О необходимости тестирования небеременных женщин на этапе планирования зачатия на токсоплазмоз было проведено немало споров. Так как это паразитарное заболевание можно выявить и пролечить, женщине, которая планирует беременность, желательно (!) сдать анализ на выявление токсоплазмоза.

    В настоящее время наиболее широкое распространение в диагностике токсоплазмоза и предупреждении внутриутробного инфицирования получили ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). На первом этапе диагностики методом ИФА проводят исследование крови на обнаружение антител класса G (IgG) к токсоплазмам.

    Затем, если получен позитивный результат (то есть, найдены антитела в титре, превышающем установленную норму – референсное значение для данной тест системы), проводят дополнительные исследования, которые позволяют определить активность инфекции.

    Определение авидности IgG к токсоплазмам позволяет установить давность заражения токсоплазмами. Метод ПЦР позволяет выявить даже ничтожно малое количество возбудителя, поэтому, обнаружение ДНК возбудителя токсоплазмоза в биологических средах будет достоверно свидетельствовать об остром процессе (первичном заражении).

    Во время беременности, токсоплазмоз – не абсолютное показание для прерывания беременности. Прежде чем думать о прерывании, необходимо сделать дополнительные анализы.

    Если в амниотической жидкости обнаруживаются сами токсоплазмы или их антигены, а количество иммуноглобулинов в крови стремительно растет, вероятность поражения плода очень высока. В таком случае оценить ситуацию и определить степень поражения поможет ультразвуковое исследование. При подозрении у новорожденного врожденного токсоплазмоза необходимо исследовать уровень IgM в сыворотке крови новорожденного.

    Как интерпретировать результаты исследований

    При определении IgG и IgM антител к токсоплазмозу в сыворотке крови возможны следующие варианты результатов:

    • + IgG, — IgM – данный результат свидетельствует о наличии стойкого пожизненного иммунитета (до 65% взрослого населения) к возбудителю токсоплазмоза. Данное сочетание антител в крови детей, мужчин и небеременных женщин, которые планируют беременность, не требует продолжения исследований и лечения. Если диагностика проводилась впервые во время беременности, дополнительно необходимо провести анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР и определить авидность IgG к токсоплазмам.
    • — IgG, + IgM – вероятность первичного инфицирования токсоплазмами. Во время беременности данная ситуация указывает на возможность внутриутробного инфицирования. Поэтому, необходимо провести анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР, а анализ крови на IgG и IgM обязательно повторить через 1-2 недели, когда IgG уже должен быть положительным. Если IgG положительный, ДНК обнаружено — назначается лечение, в противном случае (- IgG, ДНК не обнаружено) результат анализа IgM был ошибочно положительным.

    - IgG, + IgM

    • + IgG, + IgM – возможно первичное инфицирование, однако необходимо помнить, что IgM может оставаться положительным от 3 месяцев до 2 лет после перенесенного токсоплазмоза. Поэтому, необходимо провести анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР и с помощью анализа остроты инфекции (avidity test – авидность IgG) определить время заражения.
    • — IgG, -IgM — отсутствие инфицирования. Женщины на этапе планирования беременности и беременные женщины с таким результатом должны быть включены в группу риска и обследоваться каждый триместр. Анализ можно повторить на 22-24 неделях и перед родами. Если присутствует сероконверсия – для определения инфекции проводится амниоцентез, цепная реакция полимеразы (PGR), после этого производится лечение инфицированной матери и ребёнка.

    Тогда о наличии инфицирования можно судить по динамике IgG, при этом также необходимо исследовать уровень IgG в крови матери. При наличии инфицирования, уровень IgG в первые месяцы жизни новорожденного растет. При отсутствии инфицирования IgG в крови новорожденного либо не выявляется (мать серонегативна), либо падает (элиминация материнских антител). В некоторых случаях для подтверждения диагноза используются методы выявления токсоплазм в биоптатах, ликворе, крови (культуральный метод, ПЦР и др.).

    Когда лечить токсоплазмоз

    Сегодня токсоплазмоз пытаются лечить все кому не лень. Но, не зная нюансов и закономерностей инфекционного процесса (срок заражения, индивидуальная реакция организма, возможность ложноположительного результата и т.д.), очень часто лечение назначают абсолютно неоправданно: назначают иммуноглобулин, которого и так много при высоких титрах антител к токсоплазмам, перестраховываясь, рекомендуют аборт и т.д.

    Определить необходимо ли лечение в данном конкретном случае и если да, то, какое, сможет только специалист – инфекционист, который есть в каждой поликлинике. Лечение с профилактической целью для предотвращения врожденного токсоплазмозане проводится! Если доказанное инфицирование беременной произошло в 1ом триместре беременности, как правило, рекомендуют прерывание беременности, а при угрозе выкидыша ее не сохраняют.

    При инфицировании во втором триместре, которое достоверно диагностировано серологическими методами и ПЦР исследованием матери, показано дополнительное обследование плода. Оно включает: УЗИ, выявление токсоплазм в амниотической жидкости (амниоцентез + культуральный анализ или ПЦР, кордоцентез + определение IgM методом ИФА).

    Лечение беременных женщин следует проводить не ранее 12-16 недель беременности. Одновременно проводится коррекция нарушений различных органов, что требует индивидуального подхода к каждому больному.

    При инфицировании в третьем триместре прерывание беременности не проводят, используют специфическую терапию. Как было сказано выше, своевременно проведенная терапия значительно повышает вероятность рождения здорового малыша.

    При лечении острого токсоплазмоза 77 % детей рождаются без признаков заболевания, а клиника заболевания проявляется лишь у 5 % новорожденных. При отсутствии лечения эти цифры составляют соответственно 39 % и 14 %.

    Если беда, все же, пришла, лечение новорожденных с подтвержденным токсоплазмозом является обязательным, как и наблюдение в течение года. В случае первичного инфицирования беременной токсоплазмозом, не зависимо от исхода беременности, можно быть уверенным, что хотя бы следующему ребенку врожденный токсоплазмоз уже не страшен, благодаря приобретенному матерью иммунитету.

    Всегда ли опасно заражение токсоплазмозом во время беременности

    Если заражение происходит в первом триместре беременности, когда плацента еще слабо проницаема, вероятность заражения составляет лишь 17%. Однако если это все же происходит, последствия заражения могут быть трагичны: возможен выкидыш, рождение мертвого ребенка или ребенка с врожденным токсоплазмозом (приблизительно у 30% детей). Во втором триместре вероятность инфицирования увеличивается до 20%.

    При заражении в третьем триместре вероятность инфицирования составляет уже более 60%, однако к этому времени плод уже более устойчив к воздействию токсоплазм. Ребенок может появиться на свет безо всяких признаков заболевания, однако скрытый токсоплазмоз может проявиться через многие годы.

    Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода

    Токсоплазмоз при беременности, что делать, если его обнаружили, необходим ли аборт или возможно лечение? Все это очень актуальные вопросы. Ведь данное заболевание довольно опасно даже для взрослого человека. Может вызвать ухудшение зрения (хориоритенит). ТОРЧ-инфекция при беременности часто приводит к выкидышу, появлению на свет ребенка с врожденными заболеваниями, иногда несовместимыми с жизнью.

    Диагностировать внутриутробное заражение можно далеко не всегда. Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности у ребенка могут отсутствовать, и родиться он может внешне здоровым, но через несколько месяцев или лет (известны случаи до 15 лет) у него начнутся проблемы со зрением или слухом. Но обо всем по порядку.

    Лучше провериться на данное заболевание еще до зачатия ребенка, в период его планирования. Но и информация про найденные антитела к токсоплазмозу при беременности тоже очень важна. Проверяются антитела IgG и IgM. Причем вторые всегда возникают при первичной инфекции или, реже, реактивации инфекции.

    Отличить первичную инфекцию от реактивации помогает информация об агивидности антител. О том какие токсоплазмоз при беременности лабораторные показатели может иметь, и что они означают, знает любой современный врач. От них зависит и потенциальный риск для будущего ребенка.

    токсоплазмоз

    Зная, чем опасен токсоплазмоз при беременности, если у женщины до ее наступления обнаружены IgM, врачи советуют подождать с зачатием несколько месяцев, по возможности год. Это максимальный срок, через который формируется иммунитет. Или пройти лечение препаратом «Ровамицин» в течение трех недель. После чего сдается контрольный анализ. Если данные антитела уже не обнаруживаются — можно заводить ребенка без всякого беспокойства.

    Анализ на токсоплазмоз igg положительный при беременности будет, но это не страшно. IgG теперь будут всегда обнаруживаться. Вреда здоровью это не приносит. Главное, чтобы не было IgM. Если они диагностируются в анализе крови у будущей мамы — ей назначается курс специальных безопасных антибиотиков. Но это не гарантия того, что ребенок не заразится.

    Видимо, это связано с сильной защитой плаценты. Наибольшее количество передач инфекции от матери к ребенку приходится на конец беременности, когда плацента становится проницаемой, степень ее созревания достигает трех-четырех.

    Токсоплазмоз хронический при беременности не является опасным. Но даже если у вас обнаружено «свежее» заражение, есть большая вероятность того, что ребенок не заразится. По статистике, внутриутробное заражение происходит только у одной из пяти женщин с обнаруженными IgM антителами.

    Что делать, если выявлено заражение плода токсоплазмозом

    О заражении плода можно говорить в том случае, если в крови женщины обнаружены токсоплазмы или антитела к ним, а паразиты найдены в органах женщины или в околоплодных водах. Если по результатам анализа возникает подозрение на первичное заражение токсоплазмозом, необходимо проконсультироваться у специалиста в инфекционной клинике, где, скорее всего, предложат повторить анализ через две-три недели.

    Если такой диагноз подтвердится на первом триместре беременности, то врачи наверняка порекомендуют прервать беременность, либо провести специфическое лечение, которое позволит значительно снизить риск врожденной инфекции у ребенка, однако не сможет исключить его полностью.

    Во втором триместре назначают антибиотик и проводят анализ околоплодных вод для установления заражения плода; в третьем триместре необходимо лечение антибиотиком.

    Профилактика первичного заражения токсоплазмозом во время беременности

    Еще раз акцентируем внимание на том, что анализы на наличие антител к токсоплазмозу необходимо сдавать не во время беременности, а до нее:

    • если антитела в крови будущей мамы есть — бояться нечего, можно смело беременеть;
    • если анализ покажет свежую инфекцию, то следует выждать полгода, а потом спокойно беременеть;
    • если же антител нет, необходимо принимать дополнительные меры безопасности во время беременности.

    Токсоплазмоз относится к тем заболеваниям, которые очень легко предупредить, соблюдая элементарные правила гигиены. Итак, чтобы избежать заражения токсоплазмами во время беременности нужно:

    1. тщательно выполнять элементарные правила гигиены: мыть руки перед едой, после работы в саду и огороде, обязательно мыть фрукты, овощи, ягоды и зелень, есть только хорошо проваренное или прожаренное мясо;
    2. соблюдать правила содержания в квартире домашних животных: ежедневно менять кошке песок, промывать и дезинфицировать ее горшок. Немедленно обращаться к ветеринару, если заметили у кошки отсутствие аппетита, рвоту, понос, повышение температуры.

    И наконец, чтобы предотвратить возникновение и развитие врожденного токсоплазмоза необходимо:

    • провести обследование на токсоплазмоз на этапе планирования беременности, в крайнем случае, на ранних ее сроках;
    • выполнять мероприятия, предотвращающие от заражения время беременности, если беременная относится к группе риска;
    • проводить повторные (скрининговые) исследования на токсоплазмоз 2-3 раза в течение беременности у беременных из группы риска, чтобы не пропустить первичное заражение;
    • пролечить беременную в положенные сроки, в случае первичного инфицирования токсоплазмами во время беременности.

    Токсоплазмоз действительно крайне опасное заболевание для беременных. Однако избежать его гораздо проще, чем потом всю жизнь расплачиваться за последствия невнимания к себе. А если в вашей семье подрастает дочка, лучше обеспечить инфицирование токсоплазмозом в раннем возрасте, например, сходить в гости к друзьям, у которых есть кошка. Выработанный иммунитет к токсоплазму после перенесенного заболевания защитит вашу дочь во время беременности от неприятных последствий и опасений за здоровье ее ребенка.

    Источники:

    • http://www.missfit.ru/berem/toksoplazmoz-pri-beremennosti/
    • https://www.health-ua.org/hot/62.html
    • https://mama.ru/articles/toksoplazmoz-pri-beremennosti/
    • http://woman365.ru/toksoplazmoz-pri-beremennosti/